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治愈可能性
多数儿童风湿热通过早期抗链球菌感染(如青霉素治疗)和抗风湿药物(如阿司匹林、糖皮质激素)可有效控制症状,达到临床治愈。若未累及心脏,预后通常较好。 -
治疗关键
- 清除链球菌感染:首选青霉素肌肉注射,过敏者可换用红霉素等抗生素,疗程需足量以预防复发。
- 抗炎与免疫调节:非甾体抗炎药缓解关节症状,糖皮质激素用于心脏炎或严重炎症。
- 心脏保护:出现心脏炎需住院治疗,严重心脏瓣膜病变可能需手术干预。
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预后与注意事项
- 早期干预:越早治疗,心脏并发症风险越低。
- 长期管理:治愈后需定期随访心脏功能,避免链球菌感染复发。
- 个体差异:部分患儿可能因治疗延误或免疫异常出现反复,需长期药物预防。
小儿风湿热通过规范治疗多数可根治,但需重视早期诊断、彻底抗感染及心脏保护。若出现心脏损害,可能需终身管理。