库欣综合征的晚期症状多样且严重，涉及多个系统，包括代谢、骨骼、心血管和精神健康等。了解这些症状有助于及时诊断和治疗，改善患者的生活质量。
向心性肥胖
面部和躯干肥胖
库欣综合征患者的面部和躯干会出现明显的脂肪堆积，形成“满月脸”和“水牛背”，而四肢相对瘦小。这种肥胖是由于糖皮质激素过多导致脂肪代谢紊乱，脂肪在面部和躯干积累，而四肢由于活动量大，脂肪积累较少。
皮肤变化
患者皮肤变薄，容易出现紫纹、瘀斑和多毛。皮肤变薄和紫纹是由于糖皮质激素对胶原蛋白的分解作用，导致皮肤弹性减弱。瘀斑和多毛则是由于激素水平异常导致的。
高血压
血压升高
库欣综合征患者的高血压通常为持续性，收缩压和舒张压都会有中度升高，并伴有轻度水肿。高血压的发生与糖皮质激素过多导致的钠和钾分泌失衡、肾素和血管紧张素系统激活有关。
心血管风险
库欣综合征患者的心血管疾病发生率较高，尤其是心功能不全和冠状动脉粥样硬化。高皮质醇血症直接导致左室肥厚、心脏结构改变，并增加心肌对血管紧张素Ⅱ的反应，导致心肌纤维化。
骨质疏松
骨密度降低
库欣综合征患者骨密度显著降低，容易出现骨质疏松和骨折，尤其是胸腰椎压缩性骨折和肋骨骨折。糖皮质激素抑制成骨细胞的增殖和分裂，增强破骨细胞活性，导致骨吸收增加，骨形成减少。
骨折风险增加
库欣综合征患者的骨折风险显著增加，尤其是胸腰椎和肋骨骨折。骨折风险增加不仅影响患者的生活质量，还可能危及生命，需特别关注。
糖代谢异常
类固醇性糖尿病
库欣综合征患者可能出现糖耐量异常，部分患者会出现类固醇性糖尿病。糖皮质激素过多导致胰岛素抵抗和糖异生增加，引发糖尿病。
高血糖和高血脂
患者血糖和血脂水平升高，增加心血管疾病的风险。高血糖和高血脂不仅影响患者的代谢健康，还会加重高血压和心血管疾病的风险。
精神健康问题
情绪不稳定和抑郁
库欣综合征患者可能出现情绪不稳定、焦虑、抑郁等精神症状。糖皮质激素对神经递质的调节干扰，导致大脑功能异常，引发情绪和心理问题。
认知功能下降
长期激素水平异常可能影响大脑功能，导致记忆力减退、注意力不集中等认知功能下降。认知功能下降不仅影响患者的生活质量，还可能加重其他健康问题，需综合治疗。
库欣综合征的晚期症状复杂多样，涉及代谢、骨骼、心血管和精神健康等多个系统。了解这些症状有助于及时诊断和治疗，改善患者的生活质量。治疗库欣综合征需要综合考虑病因和患者的具体情况，采取多学科协作的治疗模式，确保治疗效果和患者预后。
