北京职工医保个人账户的报销范围是否可以扩大到配偶，是许多参保人员关心的问题。以下将详细解答这一问题，并介绍相关的政策和操作流程。

北京职工医保个人账户家庭共济范围

扩大后的共济范围

• ​最新政策：北京市医保局于2024年扩大了职工医保个人账户家庭共济的范围，从直系亲属（配偶、父母、子女）扩大到近亲属（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女）。
• ​共济对象：这意味着，参保人的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女都可以使用参保人的个人账户余额。

使用条件

• ​参保要求：被共济人（即家庭成员）必须是北京市基本医疗保险的参保人员，如果在外省市参保，则暂无法通过家庭共济使用北京市参保人的个人账户。
• ​备案要求：符合条件的近亲属必须进行备案，才能使用共济账户。

如何办理家庭共济备案

线上办理

• ​平台选择：参保人员可以通过北京医保公共服务平台、支付宝、微信“京通”小程序、国家医保服务平台北京地方专区等渠道进行备案。
• ​操作步骤：登录平台，进入“个人账户家庭共济关系维护”功能模块，添加共济对象信息，提交并等待审核通过。

线下办理

参保人员也可以前往各区县医保经办机构窗口办理备案手续，需携带有效身份证原件及复印件。

使用共济账户的注意事项

使用原则

• ​本人绑定原则：个人账户家庭共济的使用原则是“我绑定谁=谁能用我的个账”，即参保人员可以绑定其近亲属，使其能够使用个人账户余额。
• ​支付顺序：在定点医药机构使用共济账户资金时，应先使用完本人个人账户，再按备案顺序使用他人个人账户。

违规后果

• ​冒名就医：不使用本人医保卡进行挂号就医属于“冒名就医”，轻则暂停医疗费用联网结算，重则构成违法犯罪。
• ​法律责任：使用他人社保卡或医保电子凭证冒名就医、购药，造成医保基金损失的，将受到罚款、暂停医疗费用结算等处罚，严重者将追究刑事责任。

北京职工医保个人账户的报销范围已经扩大到包括配偶在内的近亲属。参保人员可以通过线上或线下渠道办理家庭共济备案，使用共济账户时需遵循“本人绑定谁=谁能用我的个账”的原则，并注意违规使用的法律后果。这一政策旨在减轻家庭医疗费用负担，提高医保资金的使用效率。