约60%的炎症性疾病患者可能出现病后色素沉着
当人体经历疾病后出现色斑，主要与炎症反应、激素变化、药物影响及免疫系统紊乱等因素相关。这些机制会刺激黑色素细胞异常活跃，导致表皮或真皮层色素沉积。
一、 炎症后色素沉着（PIH）
- 疾病相关炎症
病毒感染（如带状疱疹）、细菌感染（如痤疮）或慢性皮炎会引发局部炎症介质（如前列腺素、白细胞介素）释放，激活酪氨酸酶，加速黑色素合成。 - 创伤修复过程
皮肤在修复溃疡、手术切口或烫伤时，成纤维细胞过度分泌细胞因子，可能引发色素沉着过度。
二、 内分泌与代谢因素
- 激素波动
疾病如甲状腺功能异常、肾上腺疾病可能干扰促黑素细胞激素（MSH）平衡，诱发黄褐斑样病变。 - 代谢废物堆积
肝肾疾病导致毒素代谢障碍，间接刺激黑色素沉积，常见于面部或手背。
三、 药物与治疗副作用
- 光敏性药物
如抗生素（四环素类）、抗疟药（羟氯喹）可能增加皮肤对紫外线的敏感性，引发光毒性色斑。 - 放疗或化疗
抗癌药物（如5-氟尿嘧啶）可直接损伤黑色素细胞调控机制，导致点状色素沉着。
四、 免疫系统异常
- 自身免疫疾病
红斑狼疮、硬皮病等可能伴随皮肤血管炎，炎症修复后遗留网状青斑或褐色斑块。 - 免疫抑制治疗
长期使用糖皮质激素可能抑制皮肤屏障功能，加重紫外线诱导的色斑。
多数病后色斑会随原发病控制和新陈代谢逐渐淡化，但需注意防晒与抗氧化护理（如维生素C、烟酰胺）。若色斑持续扩大或伴随瘙痒、脱屑，需排查恶性黑色素瘤等严重病变。