医保卡突然减少4000多元，可能由以下原因导致，需结合具体情况排查：

一、医疗费用支出

1. 门诊或住院报销

   若近期有高额医疗费用（如住院、门诊手术等）通过医保报销，报销金额可能直接从个人账户扣除。

2. 药店购药

   在医保定点药店使用医保卡购药时，药品费用会从个人账户中直接扣减。

二、账户调整因素

1. 门诊共济改革影响

   自2023年9月起，门诊共济改革实施后，单位缴费部分不再划入个人账户，仅退休人员会按新标准划入较少金额。

2. 社保基数调整

   若当地社保缴费基数下调，个人账户计入金额可能减少，导致余额下降。

3. 账户合并或转移

   多张医保卡合并或参保地转移时，可能涉及账户余额调整。

三、其他可能原因

1. 自动扣款异常

   若医保卡与银行账户绑定，银行账户余额不足可能导致自动扣款失败或重复扣款。

2. 系统或操作问题

   少数情况下，可能是医保系统统计误差或操作失误导致余额异常。

建议处理步骤

1. 核对消费记录

   通过医保局官网或线下渠道查询个人账户消费明细，确认是否有未授权交易。

2. 联系单位或社保部门

   若单位代扣费用，可咨询财务部门；若涉及账户调整，需联系当地社保机构处理。

3. 关注政策变化

   若因门诊共济改革导致账户调整，需了解新政策对个人账户的影响。

若经排查仍无法解决，建议提供具体消费明细或咨询当地医保热线进一步确认。