成都市医保可以在省内其他地方报销吗

成都市医保在省内其他地方的使用规则如下:

一、直接结算范围

  1. 普通门诊、药店购药

    参保人员持医保卡或社保码,在四川省内已开通个人账户异地直接结算业务的联网医药机构,可直接使用个人账户支付符合基本医疗保险范围的门诊费用。

  2. 住院费用

    • 普通住院、门诊统筹、门诊慢特病(部分病种) :无需备案,凭医保卡直接结算。

    • 外伤住院 :同样支持直接结算。

二、需备案的情形

  1. 门诊特殊疾病

    需提前向参保地医保经办机构报备异地门诊特殊疾病治疗机构,更换治疗机构需重新备案。

  2. 长期驻外人员

    长期在异地工作或居住6个月以上的人员,需选择2-3家异地医保定点医疗机构并完成备案。

三、其他注意事项

  1. 生育住院

    不支持跨省直接结算,需先行全额垫付后回参保地手工报销。

  2. 个人账户管理

    • 异地就医个人账户金额按参保地政策发放,不再办理异地个人账户返还。

    • 部分城市(如绵阳、乐山等)支持个人账户异地直接结算普通门诊费用。

  3. 系统覆盖

    全国88%的三级定点医院已接入异地就医结算系统,成都101家医院已开通该服务。

四、办理渠道

  • 线上备案 :通过国家医保服务平台APP或地方医保小程序办理。

  • 线下办理 :参保地医保经办机构或异地定点医疗机构办理备案手续。

建议就医前通过医保局官网或12333热线确认最新政策,避免遗漏备案等手续。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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