可以报销
2025年江苏常州地区符合医保政策的胃底折叠术可纳入报销范围，具体需结合手术适应症、医疗机构资质及患者参保类型综合判定。

一、医保政策与覆盖范围

1. 手术准入条件
   胃底折叠术主要用于治疗胃食管反流病、食管裂孔疝等明确适应症。若患者符合《国家医保诊疗项目目录》中规定的疾病标准，且手术在二级及以上定点医院进行，则具备报销资格。

2. 报销比例与限制

   • 职工医保：三级医院报销比例约70-85%，社区医院可达90%；
   • 居民医保：三级医院报销50-60%，社区医院70-80%（具体以当地政策为准）。
     | 对比项 | 职工医保 | 居民医保 |
     |---------------|--------------|--------------|
     | 三级医院报销比例 | 70-85% | 50-60% |
     | 社区医院报销比例 | 90% | 70-80% |
     | 年度封顶线 | 50万元以上 | 30-40万元 |

3. 材料与流程要求
   患者需提供诊断证明、手术必要性评估报告及医保定点医院手术记录，通过慢性病门诊或住院途径申请。

二、费用构成与自费部分

1. 术前检查费用
   胃镜、食管测压等检查在住院期间可报销，门诊无痛胃镜麻醉费用需自费。

2. 手术耗材与药品
   腹腔镜专用器械、抗反流药物（如艾司奥美拉唑）纳入医保；新型生物补片等高端耗材可能需自付30-50%。

3. 术后康复成本
   随访胃镜、抑酸治疗等延续性医疗费用，若属慢性病管理范畴，可按比例报销。

建议患者术前向常州市医保局或就诊医院医保办确认最新细则，确保诊断明确、材料齐全，以最大限度降低经济负担。