根据江西省医疗保障政策，抚州医保卡在南昌的使用情况如下：

一、跨市就医结算

1. 已实现异地就医即时结算的城市

   截至2024年5月，抚州、吉安、景德镇、九江、赣州5个设区市的医保卡已在南昌的12家医院实现就医即时结算，覆盖全省近700万参保者。参保人员持社会保障卡或医保电子凭证即可直接结算。

2. 结算范围限制

   • 仅限上述5个设区市的医保卡使用，其他地区的医保卡无法直接结算。

   • 仅支持住院医疗费用的即时结算，门诊费用需按普通门诊流程报销。

二、其他场景

1. 药店购药

   • 抚州医保卡不可直接刷卡 ：目前抚州医保卡仅能在抚州市内定点医疗机构使用，南昌药店无法直接刷卡。

   • 替代方案 ：需使用现金、银行卡或南昌本地医保卡。

2. 特殊情况处理

   • 若在南昌长期居住或就业，建议办理异地就医备案，以便享受更全面的医疗保障。

三、注意事项

• 医院类型限制 ：南昌的专科医院（如南大一附医院、二附医院）不支持异地医保直接结算，需按南昌本地医保政策报销。

• 信息更新 ：医保政策可能动态调整，建议通过江西省医疗保障官网或当地医保部门确认最新流程。

综上，抚州医保卡在南昌的医保报销功能已实现，但药店购药仍需本地支付方式。