北京市流产怎么报销生育保险

根据北京市生育保险政策,流产费用是可以报销的,以下是报销的相关信息:


1. 报销条件

  • 用人单位需足额缴纳生育保险
  • 生育保险需连续缴纳9个月以上
  • 职工在生育期间,用人单位需持续缴纳生育保险
  • 费用需符合计划生育相关规定

2. 报销流程

  1. 准备材料

    • 北京市医疗保险手册(蓝本)。
    • 北京市生育服务证(红本,由街道发放)。
    • 定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或流产证明,或计划生育手术证明。
    • 医院诊断证明书。
    • 原始收费凭证。
    • 医疗费用明细单、处方等。
  2. 提交材料

    • 在流产后的 3个月内,将上述材料提交至单位人事部门。
  3. 单位审核并填写表格

    • 单位填写《生育保险费用手工报销审批表》和《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》。
    • 将票据按发票附处方明细的样子粘贴在审批表后。
  4. 社保报销

    • 每月 1-20日,单位将材料提交至社保部门进行报销。
    • 报销款将打入单位账户。
  5. 费用发放

    • 单位收到报销款后,将费用发放至个人。

3. 报销金额

根据医院级别和流产方式的不同,报销金额有所差异:

(1)门诊流产

  • 人工流产手术
    • 三级医院:270元
    • 二级医院:260元
    • 一级医院:250元
  • 药物流产
    • 三级医院:360元
    • 二级医院:350元
    • 一级医院:340元
  • 其他门诊手术(如输卵管药物粘堵术、宫内节育器放置术等)的报销标准可参考。

(2)住院流产

  • 人工流产手术
    • 三级医院:970元
    • 二级医院:950元
    • 一级医院:920元
  • 中期引产术(因母婴原因需中止妊娠):
    • 三级医院:2400元
    • 二级医院:2300元
    • 一级医院:2100元
  • 其他住院手术(如输卵管结扎术)的报销标准可参考。

4. 注意事项

  • 时间限制:所有材料需在流产后的 3个月内 提交至单位。
  • 材料完整性:确保所有票据和证明齐全,避免因材料不全导致报销失败。
  • 单位审核:单位在提交材料前需仔细核对信息,确保符合报销条件。

如需进一步了解具体政策或报销细节,建议参考北京市人力资源和社会保障局或相关权威网站发布的信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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