不包含

根据我国社保政策，灵活就业人员参加的医保是否包含生育险，需根据参保形式和地区政策综合判断，具体说明如下：

一、灵活就业人员参保现状

1. 传统灵活就业人员

   以个人身份缴纳的灵活就业医保（如职工医保） 不包含生育保险 。此类人员无法享受生育津贴，但可享受与职工医保相同的门诊、住院医疗费用报销待遇。

2. 2025年新政策调整

   自2025年1月1日起， 参加职工基本医疗保险的灵活就业人员同步参加生育保险 ，纳入生育保险保障范围。此时需按现行费率（10%）缴纳职工医保，其中1%为生育保险缴费。但此前已参保的灵活就业人员需注意，政策调整后需重新参保登记。

二、特殊情况下的生育保障

• 配偶使用男方生育保险 ：若女方未就业且未参保，男方连续缴纳生育保险满12个月，女方分娩时可申领生育津贴（按上年度城镇单位平均工资的60%计发）。

• 代缴公司参保 ：灵活就业人员可通过代缴公司挂靠参保，但需注意代缴公司是否依法缴纳生育保险，且费用需自费。

三、报销方式

生育医疗费用可通过以下方式报销：

1. 持医疗手册或医保卡在医院办理入院手续，出院时社保自动扣除应缴费用；

2. 符合条件的费用可直接向医保部门申请手工报销。

总结建议

• 当前（2025年1月1日前） ：灵活就业人员无法享受生育保险待遇；

• 2025年1月1日后 ：参加职工医保的灵活就业人员可同步享受生育保险，但需注意缴费基数和待遇申领条件；

• 特殊需求 ：可通过代缴公司参保，但需承担自费风险。