关于45岁以上医保每月返回金额的问题，综合权威信息整理如下：
一、在职职工医保个人账户返现标准
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45岁以下（含45岁）
按个人缴费基数的 3% 返现，其中个人缴纳的2%全额返还，单位缴纳的1%划入个人账户。
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45岁以上（含45岁）
按个人缴费基数的 4% 返现，其中个人缴纳的2%全额返还，单位缴纳的2%划入个人账户。
二、退休人员医保个人账户返现标准
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45-60岁
按退休时上年度职工月平均工资的 4.3% 返现。
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60岁以上
按退休时上年度职工月平均工资的 4.8% 返现。
三、计算示例
若某职工缴费基数为6000元：
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45岁以下 ：每月返现金额 = 6000元 × 3% = 180元
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45岁以上 ：每月返现金额 = 6000元 × 4% = 240元
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60岁以上 ：每月返现金额 = 6000元 × 4.8% = 288元（需根据退休时平均工资计算）
四、注意事项
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地区差异 ：具体返现比例可能因地区政策不同存在1%-2%的差异，建议咨询当地医保部门。
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缴费基数影响 ：返现金额与缴费基数直接相关，缴费基数越高，返现金额越高。
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退休人员基数标准 ：退休人员的返现基数为退休时上年度职工月平均工资，而非退休前工资。
以上信息综合了医保政策的核心内容，实际金额需结合个人缴费基数和地区政策确认。