45岁以后可以参加职工医保，但需注意以下要点：

一、参保资格与年龄限制

1. 无年龄限制

   目前我国职工医保的参保年龄限制为 无统一上限 ，只要在法定退休年龄前完成缴费，均可参保。

2. 退休年龄标准

   法定退休年龄为男性60岁、女性55岁（部分地区如西安、郑州等有具体年限要求，如男性满30年、女性满25年）。

二、缴费年限要求

1. 累计缴费年限

   需满足 最低缴费年限 （含视同缴费年限）：男性满30年、女性满25年，退休后即可享受医保待遇。

2. 断缴处理

   若缴费中断，可补缴。例如，某人60岁退休时累计缴费不足15年，可选择继续缴费至满15年，或转入新型农村/城镇居民医保。

三、其他注意事项

1. 职工医保与城乡居民医保的区别

   城乡居民医保需持续缴费至终身，但待遇水平低于职工医保。

2. 特殊群体保障

   • 灵活就业人员 ：可以个人身份参保，缴费比例20%，其中8%计入个人账户。

   • 未参保人员 ：建议尽早参保，避免退休后无法享受医疗保障。

总结

45岁以上人群完全有资格参加职工医保，但需关注缴费年限和地区具体政策。若存在缴费中断风险，可通过补缴或转入其他医保方式保障医疗需求。建议咨询当地社保部门，确认具体操作流程和待遇标准。