三明医改作为中国医疗改革的重要案例，具有以下优点和缺点：
优点
- 系统性改革优势明显 ：
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三医联动紧密协同，将医疗、医保、医药进行联动改革，改变了过去各部门各自为政的局面。
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通过医保支付方式改革引导医疗机构合理用药、控制成本，同时推动药品采购制度改革，降低药品价格，实现了医保、医疗、医药之间的相互制约和协同发展。
- 政策配套衔接有序 ：
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在调整医疗服务价格的同时，完善医保报销政策，确保患者负担不增加。
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在加强医疗机构绩效考核的同时，建立与之相适应的薪酬制度改革，激励医务人员提高服务质量。
- 成本控制成效显著 ：
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通过实施药品耗材集中带量采购，挤掉了药品价格中的水分，药品价格大幅下降，如一些常用药品价格下降幅度达到50%以上。
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医保基金使用效率提高，通过总额控制、按病种付费等方式，规范了医疗机构的诊疗行为，减少了过度医疗和不合理用药等现象。
- 医疗服务质量提升 ：
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薪酬制度改革提高了医务人员的收入水平，并且收入与医疗服务质量、工作绩效等挂钩，激发了医务人员的工作积极性和主动性。
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通过医联体建设，促进了优质医疗资源的下沉和共享。
- 医疗资源整合优化 ：
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推进医联体建设，促进了优质医疗资源的下沉和共享。
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改革后医学专业的就业前景较好，特别是对于全国二级或乡镇医院的医生，以及医学高级人才，医改可能会带来收入的增长和更好的发展前景。
缺点
- 高年资医生收入可能下降 ：
- 改革后，高年资医生的收入可能会有所下降，部分医生可能会选择跳槽。
- 药品供应不稳定 ：
- 药品价格大幅下降后，部分药企可能会减少生产或退出市场，导致某些药品供应不足。
- 医院收入压力大 ：
- 取消药品加成后，医院短期内可能会面临收入下降的压力，如果政府补贴不到位，医院可能会出现运营困难。
- 地区差异大 ：
- 三明市是一个地级市，医疗资源相对集中，而在一些经济欠发达地区或偏远山区，医疗资源匮乏，直接照搬“三明模式”可能会遇到困难。
- 医保基金压力大 ：
- 尽管医保基金使用效率提高，但长期来看，医保基金的可持续性问题仍需关注。
总结
三明医改在系统性改革、政策配套、成本控制、医疗质量提升和资源整合等方面取得了显著成效，但也面临高年资医生收入下降、药品供应不稳定、医院收入压力大、地区差异大和医保基金压力等挑战。未来，需要在推广过程中充分考虑这些因素，确保医改的可持续性和有效性。