医保和门特哪个报销的多

门特

门特(门诊特殊病种)的报销比例通常比普通门诊要高 。门特政策旨在提高门诊特定病种的医疗保障水平,减轻参保人的门诊医疗费用负担。例如,对于癌症患者而言,在门诊接受的治疗费用可以得到更高的报销比例,从而有效缓解经济压力。

具体报销比例方面,以多地政策为例,基层医疗机构的居民医保报销比例可达90%,职工医保甚至高达95%。即便在二级医院,居民医保也有80%的报销比例,职工医保则为90%。一些地区对于年龄达到一定标准的患者,报销比例还会提升,例如,城镇职工医保中,年龄达到50岁的患者报销比例可能增加2%,60岁增加4%,以此类推,直至达到一定的上限。

需要注意的是,报销比例并非一成不变,具体报销比例和额度还需根据当地政策和患者实际情况确定。建议患者在就诊时咨询医院的报销结算窗口或当地医保局,以获取最准确的报销信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

2025年门特有没有门槛费

有门槛费 2025年 职工医保的门特有1000元的门槛费 。对于退休职工,门特的门槛费是350元。请注意,这些信息是基于2025年1月15日的数据,具体的报销政策可能会有变动,建议在实际操作前咨询当地医保部门以获取最新信息

健康新闻 2025-03-27

门特门慢病种是什么

门慢特病是指门诊慢性病和门诊特殊病。 门慢特病通常包括糖尿病、高血压、癫痫、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病。这些疾病一般具有以下特点:医疗费用负担高、诊断明确、有社会影响、能在门诊治疗,并且在医保统筹基金的可负担范围内受到统筹基金的保障。门慢特病不是一个医学上的概念,而是一个医疗保障层面的概念。具体的病种范围和保障政策可能会因地区而有所不同,一般来说

健康新闻 2025-03-27

为什么办了门特没有报销

关于办理了门特(门诊特殊病种)后无法报销的问题,可能由以下原因导致,需结合具体情况排查: 一、材料与资格审核问题 材料不齐全 需确保提交的个人病历、诊断证明、病理报告等材料符合医保要求,部分地区对材料时效性或规范性有明确规定。 未通过审核 若病理报告非二级甲等及以上医院出具,或诊断不符合门特覆盖疾病范围,将无法享受报销。 二、报销流程与支付方式问题 支付渠道错误 门特报销需通过线下人工收费处办理

健康新闻 2025-03-27

门慢门特需要什么材料

以下是门慢门特所需的一些常见材料: 身份证明 :本人身份证或社保卡正反面复印件,一寸照片2张。 病历材料 :近一年(有的地区要一个月之内),二级以上定点医院出具的病历原件或有效复印件(包括住院病历或门诊病历、相关检查报告等)。 特殊病种申请表 :可从医院领取或参保地的省或市的医保网站下载并打印,交由原住院的主管医生签字、科室盖章。 诊断证明 :按以下要求提供对应病种最近3个月内的诊断证明原件。

健康新闻 2025-03-27

门慢门特是什么意思

门慢和门特是医疗保险中针对门诊病种的两种不同保障政策,具体区别如下: 一、定义与覆盖范围 门慢(门诊慢性病) 适用于治疗周期长、需长期用药的慢性病种,如高血压、糖尿病、冠心病等常见慢性病。 通过门诊统筹报销,个人自付部分按比例结算。 门特(门诊特殊病) 针对病情重、治疗费用高的特殊病种,如恶性肿瘤、尿毒症、器官移植术后等。部分城市对特定人群(如老年人、残疾人、低保户)提供全额报销或折扣优惠。 二

健康新闻 2025-03-27

2025年海南三亚治疗吞咽困难的医院有哪些

根据搜索材料,以下是海南三亚治疗吞咽困难的医院推荐: 1.三亚市人民医院简介:三亚市人民医院始建于1948年,是三亚市政府属下一家集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的综合性医院重点科室:耳鼻喉科等。推荐理由:医院设有专门的耳鼻喉科,配备先进的设备,能够提供精准的诊断和有效的治疗 2.海南省第三人民医院(三亚中心医院)简介:海南省第三人民医院建于1962年

健康新闻 2025-03-27

2025年海南三亚治疗手指发麻的医院有哪些

根据您的需求,以下是关于2025年海南三亚治疗手指发麻的相关医院信息及建议: 一、手指发麻可能涉及的科室 手指发麻可能由多种原因引起,如神经压迫、血液循环不畅、内分泌疾病或颈椎病等。因此,治疗时需要根据具体病因选择合适的科室,例如: 神经内科 :适用于因神经压迫或损伤(如腕管综合征、颈椎病)导致的手指发麻。 骨科 :适用于因骨骼或关节问题(如骨折、关节炎)引发的手指麻木。 内分泌科

健康新闻 2025-03-27

2025年海南三亚治疗脚跟痛的医院有哪些

海南三亚治疗脚跟痛的医院有多家,包括三甲医院和中医医院等。以下是几家在治疗足跟痛方面具有良好口碑和专业能力的医院推荐。 主要医院推荐 海南医学院第一附属医院 海南医学院第一附属医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急救于一体的三级甲等综合医院。该医院在足跟痛的治疗方面拥有丰富的经验,设施齐全,医疗人员储备充足。 该医院的综合实力和专业能力使其成为治疗足跟痛的理想选择

健康新闻 2025-03-27
2025年海南三亚治疗脚跟痛的医院有哪些

医大二院又叫什么名字

医大二院的正式全称为‌中国医科大学附属盛京医院 ‌‌,常被简称为‌盛京医院 ‌‌。在历史沿革中,该医院曾长期使用“中国医科大学附属第二医院”的名称,后于2003年恢复“盛京医院”的称号‌。 沈阳本地居民在口语中通常直接称其为‌医大二院 ‌,与“盛京医院”两个名称交替使用‌。该医院现拥有南湖、滑翔、沈北三个院区‌,其中南湖院区为总院所在地‌

健康新闻 2025-03-27

门特报销额度上限

关于门特报销额度上限,综合不同地区的政策规定,主要信息如下: 一、报销额度标准 年度封顶线 多数地区门特报销额度封顶线为 18万元 ,与住院待遇合并计算。例如: 广州:职工医保门诊特定病种年报销额度为18万元 天津:与住院待遇合并计算,年封顶线18万元 深圳:门诊特定病种年报销额度40万元(需注意此数据可能随政策调整) 起付线标准 基础起付线为 500元 ,超过部分进入报销范围。

健康新闻 2025-03-27

特殊门特怎么报销

有门特门诊的报销流程主要包括以下几个步骤: 提交申请材料 :需要准备好一系列申请材料,包括但不限于门诊医疗收费收据(发票)原件、有效处方原件、医疗收费明细清单原件及复印件、检查及化验结果报告单原件及复印件等。具体的材料清单可能因地区和政策的不同而有所差异。 医院初审 :将准备好的申请材料提交给医院的医保窗口或者医院财务处,由医院工作人员代为办理报销手续。医院会对提交的材料进行初步审核。 专家评审

健康新闻 2025-03-27

职工门特报销额度

职工门诊特殊疾病(门特)报销额度根据地区政策有所不同,主要分为以下两种模式: 一、门诊特病门诊统筹基金支付限额 封顶线标准 职工门诊特病门诊统筹基金支付限额为 18万元 ,与住院待遇合并计算。 起付线标准 起付线为 500元 ,一个自然年度内分别发生住院和门诊特殊病治疗时,合并执行一个起付线。 报销比例 在职职工:一级及以下90%、二级87%、三级85% 退休职工:在各级医院均按95%报销

健康新闻 2025-03-27

马鞍山新农合报销在哪

新农合报销地点 : 指定的医疗卫生机构 : 在指定的医疗卫生机构就医时,患者只需出具新农合卡或身份证件,即可进行医疗费用的实时报销。 非指定的医疗卫生机构 : 若在非指定医疗卫生机构就医,患者需先自行垫付费用,随后前往当地的农民合作医疗机构或负责新农合报销的部门进行报销。 医院新农合窗口 : 住院患者可携带所需资料至医院新农合窗口进行审核与报销;若医院无相关窗口

健康新闻 2025-03-27

马鞍山市住院检查费用报销比例

马鞍山市住院检查费用报销比例根据参保类型、医疗机构等级及费用区间有所不同,具体如下: 一、职工医保报销比例 在职人员 一级医疗机构 :起付线400元,报销比例94% 二级医疗机构 :起付线550元,报销比例92% 三级医疗机构 :起付线700元,报销比例90% 退休人员 一级医疗机构 :起付线400元,报销比例65% 二级医疗机构 :起付线550元,报销比例60%

健康新闻 2025-03-27

马鞍山医疗报销比例

马鞍山医疗报销比例根据参保类型和医疗级别有所不同,具体如下: 一、职工医保报销比例(2025年最新数据) 门诊报销 起付标准:800元 报销比例: 一级定点医疗机构:在职职工60%,退休人员65% 二级定点医疗机构:在职职工55%,退休人员60% 三级定点医疗机构:在职职工50%,退休人员55% 年度最高限额:2000元 住院报销 起付标准: 首次住院:一级400元,二级750元

健康新闻 2025-03-27

马鞍山到南京看病医保怎么转

需要经过一定的流程 如果您需要将医保从马鞍山转移到南京,可以按照以下步骤操作: 办理医保迁出手续 : 参保人需要自行到南京办理医保迁出手续,并打印医保参保凭证。 携带相关证件到马鞍山市办理转入手续 : 携带医保参保凭证和本人有效身份证件,前往马鞍山市社保大厅一楼13-16号医保征缴窗口办理医保转入手续。 注意重复参保问题 : 马鞍山支持异地医保账户余额随医保年限一起转入

健康新闻 2025-03-27

马鞍山到南京怎么去最方便

以下是马鞍山到南京的几种交通方式: 自驾 :马鞍山到南京的自驾路线较为直接,通常会经过沪蓉高速和宁芜高速。具体的行车里程约为67公里,行车时间大约为一个半小时。 公交+地铁 :从马鞍山汽车站出发,乘坐公交车到南京客运南站,全程路上不停的话大约需要45分钟。之后,从南京客运南站步行至南京南站地铁站,乘坐地铁一号线到达南京火车站,全程大约需要30分钟。顺利的话,整个行程大约需要1小时20分钟

健康新闻 2025-03-27

马鞍山到南京医院专车怎么坐

马鞍山到南京医院专车指南 如果您需要从马鞍山前往南京的医院,以下是几种可行的方式: 1. 便民就医班车 马鞍山市长途客运公司与南京方面合作,开通了免费便民就医班车 ,专门服务于前往南京就诊的马鞍山市民。具体信息如下: 始发站 :南京南站 线路 : 东线 :南京南站 - 军区总院 - 长途东站 - 皮肤研究所 - 南京车管所 西线 :南京南站 - 儿童医院(河西) - 绿博园 - 省妇幼医院

健康新闻 2025-03-27

马鞍山异地就医门诊报销规定

有条件报销 马鞍山异地就医门诊报销规定 异地就医直接结算 参保人员在临时外出(马鞍山市域外)就医时,可以通过办理医保备案手续实现在异地定点医疗机构刷卡直接结算。 报销条件与比例 普通门诊 : 报销比例为55%,单次就医费用统筹基金最高支付限额30元,年度限额160元。 对于男性满60岁和女性满55岁以上的人群,年度限额增加80元。 规定病种门诊 : 普通规定病种年度限额2500元

健康新闻 2025-03-27

交了马鞍山医保去医院能报销吗

能 交了马鞍山医保后, 去医院是能够报销的 。具体报销情况如下: 本地报销 : 参保人员因病需要住院治疗的,凭住院定点医疗机构入院通知书、《职工医疗保险证历》和医保卡,在住院部划卡办理住院手续。 报销范围包括职工医保和城乡居民医保的参保人员因无第三人责任的意外伤害住院医疗所产生的医药费用,以及居民医保门诊统筹和在校学生无责任人意外伤害医疗待遇。 异地报销 :

健康新闻 2025-03-27
首页 顶部