马鞍山市住院检查费用报销比例根据参保类型、医疗机构等级及费用区间有所不同,具体如下:
一、职工医保报销比例
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在职人员
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一级医疗机构 :起付线400元,报销比例94%
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二级医疗机构 :起付线550元,报销比例92%
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三级医疗机构 :起付线700元,报销比例90%
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退休人员
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一级医疗机构 :起付线400元,报销比例65%
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二级医疗机构 :起付线550元,报销比例60%
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三级医疗机构 :起付线700元,报销比例60%
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二、城乡居民医保报销比例
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普通住院
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一级及以下医疗机构 :起付线200元,报销比例90%
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二级及县级医疗机构 :起付线500元,报销比例80%
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三级(市属)医疗机构 :起付线700元,报销比例75%
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三级(省属)医疗机构 :起付线1000元,报销比例70%
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异地就医
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市域外(不含省外) :起付线增加1倍(如三级市属700元→1400元),报销比例下降5个百分点(如75%→70%)
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省外医疗机构 :起付线按总费用20%计算(不足2000元按2000元算),报销比例60%
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三、其他注意事项
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起付线标准 :不同医疗机构级别差异较大,建议提前确认所在医疗机构的起付线金额
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报销限额 :职工医保和城乡居民医保均设年度最高支付限额,超过部分需自费
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门诊报销 :部分政策包含门诊慢性病报销,甲类病种可享85%补偿,乙类病种起付线300元后享80%补偿
以上信息综合了2020-2023年最新政策,具体执行以马鞍山市医疗保障局官方文件为准。