马鞍山市住院检查费用报销比例

马鞍山市住院检查费用报销比例根据参保类型、医疗机构等级及费用区间有所不同,具体如下:

一、职工医保报销比例

  1. 在职人员

    • 一级医疗机构 :起付线400元,报销比例94%

    • 二级医疗机构 :起付线550元,报销比例92%

    • 三级医疗机构 :起付线700元,报销比例90%

  2. 退休人员

    • 一级医疗机构 :起付线400元,报销比例65%

    • 二级医疗机构 :起付线550元,报销比例60%

    • 三级医疗机构 :起付线700元,报销比例60%

二、城乡居民医保报销比例

  1. 普通住院

    • 一级及以下医疗机构 :起付线200元,报销比例90%

    • 二级及县级医疗机构 :起付线500元,报销比例80%

    • 三级(市属)医疗机构 :起付线700元,报销比例75%

    • 三级(省属)医疗机构 :起付线1000元,报销比例70%

  2. 异地就医

    • 市域外(不含省外) :起付线增加1倍(如三级市属700元→1400元),报销比例下降5个百分点(如75%→70%)

    • 省外医疗机构 :起付线按总费用20%计算(不足2000元按2000元算),报销比例60%

三、其他注意事项

  • 起付线标准 :不同医疗机构级别差异较大,建议提前确认所在医疗机构的起付线金额

  • 报销限额 :职工医保和城乡居民医保均设年度最高支付限额,超过部分需自费

  • 门诊报销 :部分政策包含门诊慢性病报销,甲类病种可享85%补偿,乙类病种起付线300元后享80%补偿

以上信息综合了2020-2023年最新政策,具体执行以马鞍山市医疗保障局官方文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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门特慢保是只限一个医院使用吗

通常只限一个医院使用 门特慢保(门诊慢性病特殊药品治疗) 通常只限一个医院使用 。在特定情况下,如需要变更定点医院,参保人可以通过线上渠道自主申请变更,但同一病种每个自然年度内变更最多不超过3次。虽然有些地方的慢性病门慢门特医院可能包括县级人民医院,但大部分地方并不限制定点医院的数量,参保人甚至可以选择一个市级的三甲医院以确保获得更高水平的医疗服务。 因此,虽然门特慢保通常只限一个医院使用

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慢特和门特的区别

“慢特”通常指的是“门诊慢性病”(MSN),而“门特”通常指的是“门诊特殊病种”(MTN)。 两者的主要区别在于定义、医疗保险报销范围、费用支付方式、治疗方式和治疗费用。门诊慢性病是指需要长期治疗和管理的慢性疾病,如高血压、糖尿病等;而门诊特殊病种则是指需要特殊治疗的疾病,如肿瘤、器官移植后的抗排异治疗等。门诊慢性病在医保范围内有一定的报销比例,而门诊特殊病种通常可以得到更高比例的报销

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2025年海南三亚治疗肛门瘙痒的医院有哪些

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健康新闻 2025-03-27

医保和门特哪个报销的多

门特 门特(门诊特殊病种)的报销比例通常比普通门诊要高 。门特政策旨在提高门诊特定病种的医疗保障水平,减轻参保人的门诊医疗费用负担。例如,对于癌症患者而言,在门诊接受的治疗费用可以得到更高的报销比例,从而有效缓解经济压力。 具体报销比例方面,以多地政策为例,基层医疗机构的居民医保报销比例可达90%,职工医保甚至高达95%。即便在二级医院,居民医保也有80%的报销比例,职工医保则为90%

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门特门慢办了可以在多家医院使用吗

通常不可以 门慢(门诊慢性病)实行的是定点医疗机构管理制度。参保人员在申请门慢待遇资格时,原则上须选择一家定点医疗机构作为门慢定点医疗机构。在一个自然年度内,门慢定点医疗机构是不允许更换的。在非门慢定点医院发生的门慢治疗费用,医疗保险基金不予支付。 因此, 门慢通常只能在一家医院使用,不能同时在多家医院使用 。如果需要变更定点医院,可以在相关线上渠道自主申请变更

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门特是全国通用的吗

不是 门特(基本医疗保险门诊特殊病种) 不是全国通用的 。具体来说: 本地使用 :门特通常只能在参保地或办理的门特所在医院使用,并享受相应的待遇和保障。 异地使用 :尽管有些情况下门特可以在异地使用,但这通常需要满足一定的条件,如办理跨省异地就医备案手续。并且,异地使用门特时,医保报销流程可能相对复杂一些。 统一政策 :虽然不同省份和城市可能执行统一的门特保障范围和管理服务政策

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门特和门慢能同时用吗

可以 根据医保政策规定,门诊特殊疾病(门特)和门诊慢性病(门慢)可以同时办理,患者无需重复申请或弃用其中一种。以下是具体说明: 一、政策依据与办理可行性 政策允许同时办理 多个权威来源明确指出,符合条件者可同时申领门特和门慢卡,用于门诊就医报销。 待遇叠加规则 两种病种待遇可分别享受,门诊费用可分别按门特(60%报销)和门慢(60%报销)的比例报销,但需分别累计起付线。 若同时患两种病

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门慢和门特冲突吗

存在冲突 门慢(门诊慢性病)和门特(门诊特殊病种)在某些情况下 存在冲突 ,因为它们都是用于门诊治疗的疾病类型,但覆盖范围和报销政策有所不同。 定义和覆盖范围 : 门慢 :通常指那些病程较长、病情相对稳定、可以通过门诊治疗并长期管理的慢性疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等。门慢的报销额度有限,一般在1,000到6,500元之间。 门特 :指那些病情较重、需要特殊治疗和长期管理的疾病

健康新闻 2025-03-27

门特和门慢可以同时享受吗

可以 根据医保政策规定,门诊特殊疾病(门特)和门诊慢性病(门慢)可以同时办理,患者无需重复申请或弃用其中一种。以下是具体说明: 一、政策依据与办理可行性 政策允许同时办理 多个权威来源明确指出,符合条件者可同时申领门特和门慢卡,用于门诊就医报销。 待遇叠加规则 两种病种待遇可分别享受,门诊费用可分别按门特(60%报销)和门慢(60%报销)的比例报销,但需分别累计起付线。 若同时患两种病

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门慢门特有效期是长期的吗

门慢门特的有效期并不是长期的,而是根据当地医保政策而定,一般为1-3年。 参保人如需继续享受相关待遇的,可在有效期满前30日内或在有效期终止后30日内向定点医疗机构申请办理续期。需要注意的是,不同地区的门慢和门特的报销规定可能存在差异,具体以当地政策为准

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异地就医可以用医保卡吗

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安徽的医保在南京看病能用吗

根据最新政策,安徽医保在南京看病能否使用,需根据参保类型和就医地政策综合判断,具体说明如下: 一、异地就医备案的必要性 备案是报销前提 安徽医保在南京无法直接使用,必须提前办理异地就医备案手续,并选择南京的定点医疗机构。 统一卡证要求 需持安徽省统一的社会保障卡(社保卡)就医,未办理备案或卡证不匹配将无法直接结算。 二、具体操作流程 线上备案 通过当地医保经办机构官网或官方APP办理异地就医备案

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芜湖到马鞍山怎么坐车方便

根据当前信息,从芜湖到马鞍山的交通方式可分为以下几种选择,供您参考: 一、高铁/动车(推荐) 高铁/动车班次多且速度快 芜湖到马鞍山目前有41个直达班次,最快班次G7271仅需0.28小时,途经1个站点。宁安城际铁路和商合杭高铁进一步提升了通行效率,南京南站到马鞍山最快2小时13分,芜湖东站到杭州1小时48分。 购票建议 通过12306或第三方平台提前购票,选择G字头动车或城际列车

健康新闻 2025-03-27

生育津贴自己怎么查询

有社保局查询、电话查询、网上查询以及通过单位查询的方法。 社保局查询 携带个人身份证及社保卡,直接前往参保所在地的社保经办机构进行查询。社保中心的工作人员会根据个人信息查询生育津贴的发放情况。 电话查询 拨打12333,提供身份证号和社保卡号进行人工查询。 网上查询 登陆当地的社保局网站,输入个人身份证号和社保卡号、密码,即可获得本人的参保信息,其中包括生育津贴的发放情况。 通过单位查询

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申请生育津贴的流程

生育津贴申请流程因地区政策存在差异,但基本步骤和所需材料有共通之处。以下是综合多个城市流程的总结: 一、申请条件 缴费要求 :用人单位需按时足额缴纳生育保险费用,通常从缴费次月开始享受待遇。 生育要求 :需符合国家或地方生育政策,如生育登记、生育证明等。 二、所需材料 基础材料 《生育保险待遇申请表》 身份证/社会保障卡原件及复印件 结婚证(如适用) 医疗证明 出院记录或门诊病历复印件

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医院申请生育津贴了之后

关于生育津贴的申请流程和注意事项,综合权威信息整理如下: 一、申请条件 参保要求 :需连续缴纳生育保险满12个月,且生育或实施计划生育手术时处于参保状态。 特殊情况处理 :若生育时缴费未满12个月,需补缴满1年后申领。 二、申请材料 必备材料 :身份证(复印件)、住院病案首页(医院盖章)、分娩记录。 其他可能材料 :出院小结、费用发票等(具体以当地政策为准)。 三、申请流程 线上办理

健康新闻 2025-03-27

线下申请了生育津贴怎么查询

有前往社保局查询、拨打12333查询、通过线上平台查询、通过手机应用程序查询、通过银行账单查询这几种方法。 前往社保局查询 您可以携带身份证和社保卡,直接前往当地社保局的服务大厅进行查询。在服务大厅,您可以向工作人员提供您的个人信息和申请编号,他们将为您查询并告知您生育津贴的申请进度和到账情况。 拨打12333查询 您可以拨打全国人力资源社会保障服务热线(12333)

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请问生育津贴怎么办理

生育津贴申请办理的步骤 生育津贴是国家为保障女性职工在生育期间的基本生活而设立的一项福利。申请办理生育津贴通常需要以下几个步骤: 准备申请材料 :申请人需要准备一系列的文件和证明,包括但不限于身份证、社保卡、出生证、生育登记证明、诊断证明等。具体的材料要求可能会根据当地的政策有所不同。 提交申请材料 :将准备好的申请材料提交给所在单位的人事部门或直接提交给当地的社会保险经办机构

健康新闻 2025-03-27

生育津贴是医保局还是社保局管

社保局 生育津贴 由社保局管理 。生育津贴是国家为了补偿职业妇女因生育而离开工作岗位期间的生活费用而设立的一项福利,属于社会保险之一。要领取生育津贴,必须满足参加社保、缴纳生育保险满12个月以上、在指定医疗机构进行分娩等条件,并符合国家、省、市的计划生育规定。生育津贴由人社局社保经办机构发放,生育保险费由用人单位缴纳给社保局,劳动者不需要缴纳。 国家医保局明确表示,只要履行了生育保险的缴费责任

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