根据南京市医保政策，外地参保人员到南京医保账户余额的提取存在以下限制：
一、常规情况（无法直接提取）
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异地就医未办理长期确认手续
若外地参保人员未在南京办理长期异地就医确认手续，其医保个人账户余额无法直接提取。该账户资金仅限在南京的定点医疗机构就医、购药时使用。
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参保状态异常
包括断缴、转移出等情形。例如：
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断缴处理 ：需先办理社保转移或补缴手续，部分情况下可申请个人账户退费（需符合当地规定）；
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异地转移 ：可将个人账户余额转移到新参保地的医保账户，但需办理转移手续。
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二、特殊情形（可提取）
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参保人死亡
继承人可凭死亡证明办理支取手续，资金可转移至继承人医保账户或指定账户。
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参保人移民或退休
移民或达到法定退休年龄并办理相关手续后，可申请提取个人账户余额。
三、注意事项
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异地就医确认手续 ：需通过南京医保部门或定点医院办理长期异地就医备案，具体流程可通过官方渠道查询；
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账户性质限制 ：医保个人账户资金属于社会保障基金，原则上不得提前支取（仅限退休或死亡等法定情形）。
建议外地来宁人员提前与南京医保部门联系，确认自身参保状态及所需手续，避免影响就医权益。