已开通
自2023年起,苏州正式实施医保家庭共济政策,允许参保人将个人账户余额授权给配偶、父母、子女等家庭成员共同使用,提高医保资金使用效率。
一、政策覆盖范围
- 适用人群:苏州职工医保参保人及其直系亲属(配偶、父母、子女),需在江苏省内参保。
- 账户范围:仅限个人账户余额,不包括统筹基金部分。
二、办理方式与条件
- 线上办理:通过江苏医保云APP或苏州医保微信公众号完成绑定,需提供双方社保卡号及亲属关系证明。
- 线下办理:携带身份证、社保卡至医保经办机构或合作银行网点办理。
- 使用限制:共济资金仅可用于定点医疗机构就医购药,不可提取现金或挪作他用。
三、使用场景与注意事项
- 支付范围:涵盖门诊、住院自付费用,以及定点药店购买医保目录内药品。
- 额度管理:授权人可设定每月或年度共济额度,超额部分自动停止划转。
- 解绑规则:随时可解除共济关系,解绑后剩余资金仍归授权人所有。
医保家庭共济的推行有效缓解了家庭医疗负担,但需注意合规使用,避免违规操作导致账户冻结。建议参保人定期核对账户流水,确保资金流向透明。