根据无锡市最新医保政策,大药房购药规定如下:
一、处方要求
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门诊统筹账户支付需处方
自2024年11月15日起,无锡市医保个人统筹账户支付购药必须凭 门诊处方或电子处方 ,普通药店不再允许直接刷卡结算。
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慢性病患者用药管理
慢病患者需持 二级以上医院处方 在药店购药,普通药店无法直接销售慢性病用药。
二、费用限制
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单日/月报销限额
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单日累计购药次数不得超过2次,或单日费用不超过800元;
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月累计购药次数不得超过6次,或月费用不超过800元。
超出部分医保基金将不予支付。
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违规后果
若连续超过规定次数或金额,医保卡将 自动锁死 ,需等待30个工作日解冻后方可使用。
三、其他注意事项
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试点低价药专柜
梁溪区试点药店设置“低价药专柜”,提供5元以下不少于20种、10元以下不少于40种平价药品,具体药品目录由市场监管局制定。
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政策调整影响
2025年1月15日前的政策(如“划卡买药”无数量限制)已随新规调整失效。
四、特殊群体保障
- 老年人及慢性病患者 :若因行动不便无法就医,可提前向定点医院申请电子处方,或通过医院代配药服务。
建议参保人员关注无锡市医保局官方渠道,及时了解政策动态,避免因信息滞后影响就医。