可以
上海远大医院作为上海市医保定点单位,支持城镇职工医保、城乡居民医保及新农合等医疗保险类型,并与多地医保系统实现直接结算,可减轻患者就医经济负担。
一、医保资质与认证历程
- 建院初期,医院于2009年纳入上海新农合定点医疗机构;2010年成为第四批民办医保定点单位,正式纳入上海市医保体系。
- 后续通过国家临床重点专科建设单位、中国心衰中心认证等资质,进一步强化医保服务能力,并与嘉定区、上饶市、黔东南州等多地签订异地就医协议,支持异地医保结算。
二、医保覆盖范围与结算方式
- 覆盖类型:包括城镇职工医保(报销比例约75%)、城乡居民医保(报销比例约60%)、新农合(享3000元/月专项补贴)。
- 结算模式:支持院内直接结算,患者仅需支付自费部分,无需先行垫付后报销。
三、费用构成与医保报销示例
下表为上海远大医院部分医疗项目费用及医保覆盖情况(以2025年7月标准为例):
| 费用项目 | 参考价格范围 | 城镇职工医保覆盖 | 城乡居民医保覆盖 | 新农合覆盖 |
|---|---|---|---|---|
| 单人间床位费 | 8000-10000元/月 | 报销75% | 报销60% | 补贴3000元/月 |
| 专业护理费 | 3000-4000元/月 | 报销75% | 报销60% | 补贴3000元/月 |
| 微创心脏搭桥手术 | 8万-12万元 | 报销75% | 报销60% | 按项目限额补贴 |
上海远大医院凭借完善的医保资质、多元的覆盖类型及便捷的结算方式,为患者提供了高效、经济的就医保障,切实降低了心胸疾病诊疗的经济压力。