江苏医惠保1号是江苏省医疗保障局指导的普惠型商业补充医疗保险，面向全省基本医疗保险参保人员。以下是详细的投保方式和相关信息。
投保方式
线上投保
- 微信公众号：关注“江苏医惠保1号”微信公众号，点击菜单栏“立即投保”进行在线投保。
- 支付宝：在支付宝中搜索“江苏医惠保1号”，按照提示完成投保。
- 江苏医保云APP：下载并登录“江苏医保云”APP，进入投保页面进行操作。
- 官方网站：访问江苏省医疗保障局的官方网站或相关服务平台进行投保。
线下投保
前往江苏省人民医院的保险服务窗口，填写投保申请表格并提交相关资料，包括身份证、社会保障号码、银行卡号等。
投保条件
基本条件
- 不限年龄：新生儿及百岁以上老人均可投保。
- 不限户籍：无论户籍在哪里，有江苏医保即可投保。
- 不限职业：在校学生、退休人群、高危职业等均可投保。
- 不限健康状况：既往症人群可保可赔。
特殊群体
- 新市民：凭居住证即可参保。
- 异地就医备案人员：同步享受保障。
投保费用
费用标准
- 基础版：158元/年，累计保额320万元。
- 升级版：258元/年，累计保额400万元。
投保流程
个人投保流程
- 微信公众号：关注“江苏医惠保1号”微信公众号，点击菜单栏“立即投保”，按照提示填写信息并提交。
- 支付宝：在支付宝中搜索“江苏医惠保1号”，按照提示完成投保。
- 江苏医保云APP：下载并登录“江苏医保云”APP，进入投保页面，按照提示填写信息并提交。
单位或集体投保流程
联系“江苏医惠保1号”热线400-0651-066，3个工作日内会有专人对接投保事宜。
江苏医惠保1号的投保方式多样，覆盖线上和线下渠道，投保条件宽松，适合广泛人群。基础版和升级版费用合理，保障全面，适合作为基本医疗保险的补充。建议符合条件的参保人尽快投保，以享受全面的医疗保障。
江苏医惠保1号的保障范围是什么？
江苏医惠保1号是江苏省推出的一项普惠型商业补充医疗保险，旨在为全省参保人员提供更全面的医疗保障。以下是2025年度江苏医惠保1号的保障范围：
1. 基础版保障范围
- 责任一：基本医保支付范围内个人自付保障责任，最高保障100万元。
- 责任二：基本医保支付范围外药品和高值医用耗材保障责任，最高保障100万元。
- 责任三：重特大疾病再保障责任，最高保障100万元。
- 责任四：罕见病用药补充保障责任，最高保障20万元。
2. 升级版保障范围
- 在基础版的基础上，增加以下两项保障责任：
- 责任五：质子重离子医疗费用保障责任，最高保障60万元。
- 责任六：CAR-T药品费用保障责任，最高保障20万元。
3. 其他特点
- 投保门槛低：不限年龄、不限职业、不限户籍、不限病史，全省基本医保参保人员均可投保。
- 药品覆盖广泛：衔接医保“双通道”政策，住院期间院内购买使用的药品费用不受基本医保目录限制。
- 大病二次报销：对符合责任一、责任二赔付范围内的剩余个人负担治疗费用，按规定进行二次补报。
- 续保待遇不变：如首次投保时为非既往病史人群，连续投保按非既往病史享受赔付待遇。
江苏医惠保1号有哪些常见的除外责任？
江苏医惠保1号的常见除外责任包括以下几类：
-
非保险责任范围：
- 门诊手术、住院前后门急诊费用、院外靶向药等不在保障范围内。
-
医保目录外的费用：
- 医保目录外的费用赔付比例为50%或77%，且有1.46万元的免赔额。
-
未经医保报销的费用：
- 必须经过医保报销后才能申请理赔，未经医保报销的费用不予赔付。
-
免责条款：
- 故意犯罪、自杀、故意伤害、医疗事故、工伤、战争、核辐射等情况下产生的医疗费用不予赔付。
-
特定治疗和药品：
- 整形手术、美容手术、不孕不育治疗、妊娠相关的医疗费用不予赔付。
-
其他法律法规规定的不予支付的费用：
- 如打架斗殴、职业病等产生的医疗费用不在保障范围内。
江苏医惠保1号的投保年龄和职业限制有哪些？
江苏医惠保1号是一款普惠型商业补充医疗保险，具有投保门槛低、保障全面等特点。以下是关于江苏医惠保1号的投保年龄和职业限制的详细信息：
投保年龄限制
- 不限年龄：江苏医惠保1号对投保人的年龄没有限制，无论是新生儿还是百岁以上老人，均可投保。
职业限制
- 不限职业：该保险产品对投保人的职业没有限制，包括在校学生、退休人群、高危职业等均可投保。
