邯郸市职工大额医疗费用补助标准如下:
一、缴费标准
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缴费金额
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普通职工及退休人员:每人每年缴纳120元,由单位和个人各负担50%;
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灵活就业人员:需一次性全额缴纳120元。
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缴费时间
- 年度缴费,征缴期限原则上为每年1月。
二、保障范围与比例
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报销条件
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超出职工基本医疗保险最高支付限额(11万元)的费用,可纳入大额医疗补助保障范围;
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包含住院、门诊特慢病、“双通道”门诊高值药等合规医疗费用。
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报销比例与限额
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报销比例:90%;
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最高支付限额:49万元;
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年度累计合规费用超过8.5万元时,无需起付即可全额赔付。
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三、特殊说明
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门诊费用 :普通门诊、门诊慢特病按基本医保待遇执行,不纳入大额医疗补助;
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异地就医 :异地转诊、急诊住院等费用按80%比例赔付。
四、示例说明
若某职工2024年医疗费用80万元(含基本医保报销11万元),则大额医疗补助可报销49万元,两重报销60万元。
以上政策适用于2025年及以后参保人员,缴费标准及待遇以最新官方文件为准。