2025年云南玉溪异地就医医保报销需满足：办理了跨省异地就医备案登记手续，并持有可正常使用的加载金融功能的社会保障卡。

2025年云南玉溪异地就医医保报销条件

在2025年，云南玉溪地区的参保人员若想要在异地进行医保报销，需要满足以下条件：

1. 办理了跨省异地就医备案登记手续

   • 参保人员需离开玉溪市到省内其他州（市）或离开云南到外省就医时，需进行异地就医备案。备案对象包括异地长期居住人员、异地临时外出就医人员。
   • 备案途径分为线上和线下两种。线上备案可通过国家医保服务平台APP、云南医保网厅、“云南医保”微信/支付宝小程序等方式进行；线下备案则可通过医保窗口或政务中心进行。

2. 持有加载金融功能的社会保障卡

   • 参保人员必须已领取并持有加载金融功能的社会保障卡，且该卡可以正常使用。这是实现跨省异地就医直接结算的必要条件之一。

异地就医医保报销流程及相关注意事项

• 报销流程：准备相关材料（如住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证等），并在就医前或就医后通过线上或线下渠道完成异地就医备案。出院时，在定点医疗机构直接刷卡结算，出院后由参保地医保部门审核报销。
• 注意事项：部分费用（如自费项目）需个人垫付，返回参保地后手工结算。同时，异地就医登记退休人员异地安置需单位每年申报，长期驻外人员需定期备案。

具体报销比例及起付标准

• 报销比例：根据参保类型（职工医保/居民医保）及医疗机构级别不同，报销比例有所差异。例如，在市外三级医疗机构，职工医保的报销比例为80%，居民医保为50%。
• 起付标准：同样根据参保类型及医疗机构级别不同，起付标准也有所不同。例如，职工医保异地就医起付标准为1200元，居民医保同样为1200元。

云南玉溪异地就医医保报销条件

云南玉溪异地就医医保报销流程