可以报销,需提前办理异地就医备案
持有泸州医保的参保人员在成都住院治疗时,符合条件的医疗费用可按规定报销。但需注意备案手续、报销比例及定点医疗机构等关键要求。
一、报销条件
- 备案要求
- 需提前通过“国家医保服务平台”APP或泸州医保经办机构办理异地就医备案,备案有效期通常为6个月至1年。
- 急诊住院可在入院后5个工作日内补办备案。
- 医疗机构范围
仅限成都市医保定点医院,且需开通跨省/省内异地就医直接结算功能。
二、报销流程与比例
- 直接结算
备案成功后,持社保卡或医保电子凭证在成都定点医院办理入院,出院时直接结算报销。
- 手工报销(未备案或结算失败)
需保留发票、费用清单、出院记录等材料,回泸州医保经办机构申请报销,周期约为30个工作日。
- 报销比例
按泸州医保政策执行,通常比本地就医低10%-20%,起付线可能上浮。
三、注意事项
- 特殊病种
门诊特殊疾病需提前在泸州办理认定,备案后可在成都指定医院报销。
- 材料完整性
手工报销时若材料缺失(如无住院诊断证明),可能影响审核结果。
泸州医保参保人员在成都就医时,合理规划备案与治疗安排,可最大限度减轻医疗负担。建议通过12345政务服务热线或医保局官网查询最新政策变动。