根据目前的政策和权威信息，2025年浙江衢州的医保账户余额并不会在年底清零，以下是详细说明：
1. 职工医保个人账户余额不会清零
- 根据现行医保政策，职工基本医疗保险的个人账户余额不会强制清零。如果当年账户中的金额未使用完，余额会自动结转至下一年度，可以继续用于医疗消费，如买药或支付医疗费用。
2. 门诊统筹额度与个人账户余额的区别
- 需要注意的是，职工医保除了个人账户余额外，还有门诊统筹的“年度支付限额”。这是指参保人在一个自然年度内可报销的最高金额，而非个人账户的余额。门诊统筹额度用完后，超出部分需个人自付，但这部分额度不会清零，也不会影响个人账户余额。
3. 城乡居民医保的相关政策
- 城乡居民医保的年度余额同样不会清零。医保账户余额类似于银行卡存款，未使用的金额会自动结转至下一年度，继续用于医疗相关支出。
4. 衢州市医保年终结转安排
- 根据衢州市医保局的通知，医保年终结转期间（如2024年12月25日至12月31日），会暂停部分医保业务，但个人账户余额不会因此被清零。结转工作是为了确保医保系统稳定运行，不影响账户余额的正常使用。
无论是职工医保还是城乡居民医保，医保账户余额在2025年底都不会被清零。个人账户余额可以跨年使用，确保了资金的有效利用。医保政策的逐步优化也在为参保人提供更好的保障。如需进一步了解，可参考衢州市医保局的相关公告或政策文件。