​​被卡斯罗咬出血后必须立即接种狂犬病疫苗，并根据伤口情况评估是否需要打破伤风疫苗。​​ 狂犬病致死率近100%，而破伤风感染风险与伤口深度、污染程度及个人免疫史直接相关，两者均需优先预防。以下是关键处理要点：

1. ​​狂犬病疫苗无妥协余地​​
   无论卡斯罗是否接种过兽用疫苗，人类被咬出血即属狂犬病Ⅲ级暴露（黏膜或破损皮肤被舔舐/咬伤），必须24小时内启动免疫程序。我国采用“5针法”（0、3、7、14、28天各1针）或“2-1-1”程序（首日双针+第7、21天单针），全程接种不可中断。若此前未接种过狂犬疫苗，还需在伤口周围注射狂犬病免疫球蛋白。

2. ​​破伤风疫苗需综合判断​​

   • ​​伤口性质​​：深而脏的伤口（如沾染泥土、唾液）易形成厌氧环境，破伤风杆菌感染风险高，需接种疫苗；浅表清洁伤口可降低优先级。
   • ​​免疫史​​：若已规范接种破伤风疫苗且末针在5年内，通常无需加强；超过5年或接种史不明者需补种1剂；未完成基础免疫者需全程接种（含免疫球蛋白）。

3. ​​紧急处理三步法​​

   • ​​清洗​​：用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟，生理盐水冲洗更佳；
   • ​​消毒​​：碘伏或双氧水彻底消毒，避免包扎过紧；
   • ​​就医​​：即使伤口轻微，也需由医生评估是否需清创、缝合或抗生素治疗。

4. ​​后续观察与误区规避​​

   • 接种后可能出现局部红肿或低热，属正常反应，但若出现过敏或神经系统症状需立即就医；
   • 切勿因“家养犬看似健康”或“伤口结痂”中断治疗，狂犬病潜伏期可能无症状。

​​总结​​：被卡斯罗咬伤后，狂犬病预防是绝对红线，破伤风预防需个体化评估。第一时间处理伤口并完整接种疫苗是保命关键，任何延误都可能造成不可逆后果。