被家里的狗咬了之后肿了，不一定会致命，但存在狂犬病风险需要重视。狂犬病一旦发作，其死亡率几乎是100%，因此及时采取正确的处理措施至关重要。

如果被自家的狗咬伤后出现红肿现象，应立即对伤口进行彻底清洗，使用肥皂水和清水反复冲洗至少15分钟，并尽快就医。医生会根据伤口的情况评估是否需要注射狂犬疫苗和免疫球蛋白。如果你的宠物定期接受狂犬病疫苗接种且没有外出经历，那么你感染狂犬病的风险较低。但是，即使家中宠物已接种疫苗，也不能完全排除携带病毒的可能性，因为疫苗并非100%有效。

根据暴露程度的不同，处理方式也会有所区别。按照国际标准，动物咬伤分为三级暴露：I级暴露不需要特殊处理；II级暴露需要立即处理伤口并接种狂犬疫苗；III级暴露则需要立即处理伤口、注射狂犬病免疫球蛋白或血清，并随后接种狂犬疫苗。对于已经出现肿胀的情况，通常属于较严重的暴露等级，需谨慎对待。

考虑到狂犬病的高致死率，预防性接种狂犬疫苗是非常必要的。狂犬疫苗相对安全，副作用较少，主要包括局部反应如注射部位红肿疼痛以及轻微全身反应如低热等。尽管如此，这些副作用与狂犬病带来的致命危险相比微不足道。完成全程疫苗接种是确保产生足够抗体的关键，部分接种无法提供充分保护。

除了狂犬疫苗外，还可能需要注射破伤风抗毒素以防止其他类型的感染。保持伤口清洁干燥，避免二次感染同样重要。面对被狗咬伤后的肿胀情况，及时就医、遵循医嘱接种相关疫苗是保障健康的关键步骤。忽视狂犬病预防不仅可能导致严重后果，而且治疗费用高昂，远超预防成本。所以，当遇到此类情况时，务必高度重视并采取适当行动。