感染风险约3%-10%，需立即规范处理伤口并评估狂犬病暴露等级
当被德国牧羊犬咬伤导致轻微出血时，属于狂犬病暴露Ⅱ级或Ⅲ级，存在细菌感染和狂犬病病毒潜在风险。具体风险程度取决于犬只免疫状况、伤口处理及时性及暴露部位等因素，需结合以下要点综合判断：
一、感染风险因素
狂犬病风险
- 若犬只未接种疫苗或免疫状态不明，需按Ⅲ级暴露处置，立即接种狂犬病疫苗并注射免疫球蛋白。
- 病毒潜伏期通常为1-3个月，但伤口靠近头部或神经丰富区域时风险更高。
细菌感染风险
- 犬口腔细菌（如巴斯德菌、金黄色葡萄球菌）可能引发局部红肿、化脓或全身感染。
- 破伤风杆菌感染需确认伤者疫苗加强接种史。
二、紧急处理措施
伤口处理
- 立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，再用碘伏或酒精消毒。
- 避免包扎或缝合，保持开放引流。
医疗干预
- 24小时内接种狂犬病疫苗，Ⅲ级暴露需加用狂犬病免疫球蛋白。
- 若出现发热、伤口异常疼痛等症状，需抗生素治疗。
三、后续观察重点
- 犬只健康状况：建议对咬人犬只进行10日隔离观察，若其存活且无异常，可终止后续疫苗注射。
- 伤者体征监测：记录伤口愈合情况及是否出现恐水、畏光等狂犬病前驱症状。
被动物咬伤后，即便出血量少也不可掉以轻心。及时规范的伤口处置和医学评估是降低感染风险的关键，同时需结合犬只背景信息动态调整防控策略。