一般情况下建议打疫苗，但需结合具体情况判断
被苏牧咬后肿了是否要打疫苗不能一概而论，需要综合多方面因素判断。狂犬病是一种严重且可致命的疾病，一旦发病死亡率几乎为100%，及时接种疫苗是预防狂犬病的关键。但不同状况下感染狂犬病的风险不同，所以要具体分析各种因素后决定是否接种疫苗。
一、影响是否打疫苗的因素
- 伤口状况
- 破皮情况：若被苏牧咬后皮肤破皮，即使未出血，狂犬病毒也可能侵入人体，感染风险增加，通常建议打疫苗。若皮肤没破仅肿了，病毒侵入的可能性相对较低，但仍不能完全排除，需结合其他因素判断。
- 伤口位置：如果咬伤部位在头面部、颈部等神经丰富的区域，病毒传播速度可能更快，感染风险更高，一般建议打疫苗；而四肢等部位相对风险稍低，但也不能忽视。
- 苏牧健康状况
- 疫苗接种情况：苏牧若定期接种狂犬疫苗且体内驱虫，很少接触其他动物，近期无被其他动物伤到或舔过，身体健康，咬人可能是事出有因（如受到挑衅等），感染狂犬病的风险较低。但为保险起见，也需评估其他因素。若苏牧来源不明、未接种疫苗或疑似患病，感染风险增加，建议打疫苗。
- 观察表现：若有条件观察苏牧，可先注射一针疫苗进入十日观察期。若十天内苏牧保持健康，后续可不继续接种；若出现异常，需完成全程疫苗接种。
- 个人情况
- 免疫状态：免疫力较弱的人群，如老人、儿童、患有慢性疾病者，感染狂犬病后的发病风险相对较高，即使伤口看似不严重，也建议打疫苗。
- 既往接种史：若之前全程接种过狂犬疫苗，且在保护期内（通常为3年），可根据具体情况决定是否加强接种；若超过保护期或从未接种过，感染风险相对较高，建议打疫苗。
二、不同情况处理建议对比
| 情况 | 是否打疫苗建议 | 处理措施 |
|---|---|---|
| 苏牧定期接种疫苗，皮肤未破皮仅肿 | 可咨询医生后决定 | 用流动的清水和肥皂水交替冲洗伤口至少15分钟，然后用碘伏消毒，密切观察伤口和苏牧情况 |
| 苏牧定期接种疫苗，皮肤破皮 | 建议打疫苗 | 立即冲洗和消毒伤口，24小时内前往医院接种狂犬疫苗，全程按规定时间完成接种 |
| 苏牧来源不明或疑似患病，皮肤未破皮仅肿 | 建议打疫苗 | 冲洗和消毒伤口后，尽快接种狂犬疫苗 |
| 苏牧来源不明或疑似患病，皮肤破皮 | 必须打疫苗 | 冲洗和消毒伤口，尽快就医，根据情况可能还需注射狂犬病免疫球蛋白 |
被苏牧咬后肿了是否打疫苗需综合伤口状况、苏牧健康状况和个人情况等因素判断。狂犬病危害极大，为安全起见，被咬伤后应及时正确处理伤口，并尽快咨询医生，由专业医生评估是否需要接种疫苗，切勿自行判断而延误预防时机。