月经来的时候腰疼通常是由于激素水平波动、久坐久站、腰部着凉、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经期间，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化，这可能导致盆腔组织充血、水肿，引起腰部的不适和疼痛。症状表现为腰部酸痛、坠胀。平时可通过瑜伽、慢跑等适度运动来调节内分泌，缓解疼痛。 2. 久坐久站：经期时身体相对虚弱，若长时间保持同一姿势，腰部肌肉会持续紧张，产生疲劳和疼痛。常感觉腰部僵硬、酸痛。建议经期多变换姿势，定时走动或躺下休息，也可进行腰部的伸展活动，如猫式伸展。 3. 腰部着凉：月经期间抵抗力下降，若腰部受寒，血管收缩，血液循环不畅，易引发腰疼。症状为腰部冷痛。这时要注意腰部保暖，比如使用热水袋热敷腰部，或者穿上保暖的衣物，尤其注意腰部位置要加厚。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经期间盆腔充血，炎症刺激会加重，导致腰疼。常伴有下腹疼痛、发热等症状。治疗可采用抗生素，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等，同时注意休息、保暖，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经时异位内膜出血刺激周围组织，引发腰疼。常有痛经、月经异常等表现。治疗可用孕激素，像醋酸甲羟孕酮片，还可使用促性腺激素释放激素激动剂，如醋酸亮丙瑞林微球，或短效避孕药，如屈螺酮炔雌醇片，需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫后位，子宫肌瘤，腰椎疾病等原因导致的月经来的时候腰疼。建议经期注意保暖，避免劳累和剧烈运动。可热敷腰部缓解疼痛。若腰疼严重或频繁发作，应及时就医，进行妇科检查、B 超及腰椎相关检查，以明确病因，对症治疗。