姨妈即女性月经。月经来前有褐色分泌物，可能是生理现象，也可能是异常表现，需根据具体情况进行个体化处理。

一、生理现象：

月经来前少量子宫内膜不规则剥脱，引起少量出血，表现为褐色分泌物流出，属于生理现象，一般无需特殊处理，大多在持续1-3天后月经正式来潮。

二、异常表现：

1、子宫内膜炎：个人卫生习惯不好或者经期性生活，导致病原体侵入宫腔内引起子宫内膜炎，月经来前宫腔内充血，炎性渗出明显，引起褐色分泌物。可服用替硝唑片、妇炎康片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物抗感染治疗；

2、子宫肌瘤：性激素水平紊乱或遗传因素引起子宫肌瘤，导致子宫体积增大、子宫内膜面积增大，月经来前子宫内膜不规则剥脱、病灶异常出血，引起褐色分泌物。症状轻微，不明显影响月经的可以暂时观察；症状严重，月经血量显著增多时，需要考虑行宫腔镜下子宫肌瘤剔除术；

3、子宫内膜息肉：雌激素作用或炎性刺激引起子宫内膜息肉，在月经来前息肉病灶充血、渗出，引起褐色分泌物。小的子宫内膜息肉可以做刮宫手术治疗；大的子宫内膜息肉需要在宫腔镜下摘除息肉 。

月经来前有褐色分泌物，建议到医院就诊，完善妇科超声检查、体格检查、分泌物化验检查，明确具体原因后在医生的指导下治疗。平时注意个人卫生，勤换洗内裤、清洗外阴，避免经期性生活，预防生殖系统感染。