月经第6天掉出一大坨血块

王少为
王少为 主任医师 妇产科
北京医院
三甲

月经第6天掉出一大坨血块,与经量较多、出血速度快有关,也有可能是异常妊娠、子宫内膜息肉、内分泌紊乱、子宫肌瘤等疾病导致。根据不同原因予药物治疗或手术治疗。

1.月经主要的成分是血液,还包括子宫内膜碎片、脱落的阴道上皮细胞以及宫颈黏液。月经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶,通常不凝,但如果出血多或出血速度快,可能出现血凝块。月经第6天掉出一大坨血块,需要警惕凝血功能障碍,通过检查血常规、凝血功能等可以初步判断。如果有凝血功能异常,需要遵医嘱使用低分子肝素钠等治疗。

2.有性生活的女性月经第6天掉出一大坨血块,有可能是孕囊或者蜕膜组织,通过检测血HCG可以明确。如果是不全流产,宫内残留较多,必要时需要清宫处理。

3.子宫内膜息肉也可能会引起经期延长、经量增多、有血块,需要行诊断性刮宫或者宫腔镜诊治术。确诊后行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术。

4.黄体功能不全等内分泌紊乱疾病也会引起月经不调,检查性激素六项明确后需要遵医嘱服用黄体酮、地屈孕酮等调经、止血。

5.黏膜下子宫肌瘤通常会引起痛经、经期延长、经量增多、有血块。明确后需要行宫腔镜下子宫肌瘤剔除术。

出血期间严格禁性生活及盆浴,加强营养。出血多,持续时间长,需要及时检查明确原因并治疗,以免引起继发贫血。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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