同房姿势不对可能会导致出血或第二天出血，但同房后出血也可能是炎症性疾病或恶性肿瘤性疾病等引起的。

1.同房姿势不对。性生活过程中如男性动作过于粗暴或性交姿势不当，可能会导致阴道黏膜破损或阴道撕裂，从而导致出血，一般是鲜红色的出血，伴有疼痛不适感。少量出血可服用阿莫西林、甲硝唑抗炎预防感染，如由于严重撕裂引起的出血需进行缝合和止血治疗。

2.炎症性疾病。同房后出血或第二天出血也可能是炎症引起的，比如阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉等疾病，由于炎症刺激导致局部黏膜充血、脆弱，性生活摩擦刺激黏膜组织破损出血。一般没有明显疼痛感，可能多次出现同房后出血现象，伴有阴道分泌物增多、瘙痒等不适感。可化验白带常规和妇科内检后使用甲硝唑栓、制霉菌素栓、消糜栓等药物治疗。

3.恶性肿瘤性疾病。女性患宫颈癌前病变或宫颈癌、子宫内膜癌等疾病后，由于癌细胞增生、浸润，导致局部组织变得脆弱，同房刺激后也会有出血症状，常伴有分泌物增多、恶臭味或腹痛等症状。可完善TCT、HPV、阴道镜等检查，通过手术或放化疗治疗等。

同房姿势不对是导致阴道出血的一种原因，但也可能是其他因素造成的，要完善检查后针对出血原因和位置治疗。