在北京，根据现行的医保政策，北京市医保患者所服用的药品未用完时，提前开药不能超过5天（自然日），但患有慢性病的参保职工在特定条件下可以提前三天开药以确保用药的连续性。这一规定旨在方便慢性病患者及时获得所需药物，同时保证医疗资源的有效利用。

对于一般门诊患者来说，医院会遵循“急三、慢七、行动不便两周”的原则来控制开药量。这意味着急诊情况下不超过3日量或一个最小包装量；普通门诊患者则不超过7日量；而对于行动不便的患者，开药量可放宽至两周量。对于慢性疾病如高血压、糖尿病等，如果病情稳定且需要长期服药，定点医疗机构可将开药量放宽到一个月的量。

针对慢性病患者的特殊需求，北京市进一步放宽了提前开药的时间限制。具体而言，符合开具长处方条件的慢性病患者，在保证合理用药和用药安全的前提下，医保参保人员开具长期处方时，提前开药天数由原来的5天放宽到了7天。这为慢性病患者提供了更大的灵活性，特别是当他们面临出差或旅行等情况时，能够更从容地安排取药时间。

社区卫生服务中心或站作为基层医疗服务的重要组成部分，同样受到上述规定的约束。但是，由于不同机构可能使用不同的医保系统，实际操作中可能会出现一些差异。例如，有的社区卫生服务站可能会设置额外的限制，比如每年只能有一次提前三天开药的机会。慢性病患者应当事先咨询所在医疗机构的具体规定，以避免不必要的麻烦。

值得注意的是，并非所有类型的药物都适用于长期处方。例如，医疗用毒性药品、放射性药品、麻醉药品等特殊药品不在长期处方范围内。而中成药原则上也不纳入长期处方用药范围。这些措施都是为了保障患者的用药安全，防止滥用药物的情况发生。

总结一下关于北京医保提前开药的相关规定：虽然总体上要求患者当前使用的药品未用完时，提前开药不得超过5天，但对于符合条件的慢性病患者，特别是在病情稳定的情况下，可以在一定程度上享受更加宽松的开药政策，包括但不限于提前三天开药。了解并遵守这些规定有助于慢性病患者更好地管理自身健康状况，同时也促进了医疗资源的有效配置和服务效率的提升。对于即将需要提前开药的患者来说，提前与医生沟通并确认具体的开药时间和数量是非常必要的步骤。