平安佛医保理赔需在佛山市基本医保和大病保险核报完成后进行,通过线下或邮寄方式提交材料,10-30日内完成审核,关键材料包括理赔申请书、病历、费用凭证等。
-
理赔流程
- 报案后10日内通知保险公司,携带材料至指定网点或邮寄申请。
- 医保目录内/外费用需提供医疗费用原始凭证、医保结算单;恶性肿瘤自费药需额外提交特定药品处方。
-
必备材料
- 身份证明、病历(含出院小结、诊断证明)、费用发票及银行卡复印件。
- 首次申请需提供初次确诊病史材料,第三方支付需附给付证明。
-
时效与注意事项
- 审核通常需10日,复杂案件延长至30日。
- 未成年人或无民事行为能力人需由监护人代办,提供关系证明。
理赔款直接打入被保险人账户,确保材料齐全可加速流程。