累及整个腹腔的腹膜炎(全腹膜炎)并不正常,属于严重急症,需立即就医。其典型表现为剧烈腹痛、板状腹、高热及感染性休克,通常由胃肠穿孔、重症胰腺炎或术后感染等引发,延误治疗可能致命。
关键问题解析
-
为何会扩散至全腹?
- 腹膜腔是连通空间,炎症可通过腹腔液体流动快速蔓延。
- 常见诱因如胃十二指肠溃疡穿孔,消化液刺激腹膜;或阑尾炎破裂导致细菌扩散。
-
危险症状识别
- 腹痛范围扩大:从局部发展为全腹持续性剧痛,咳嗽加重。
- 腹肌强直:腹部僵硬如木板,触碰即痛。
- 全身反应:体温>39℃、心率快、血压下降(休克前兆)。
-
必须紧急处理
- 手术清除感染源:如修补穿孔、切除坏死组织。
- 广谱抗生素:覆盖肠道菌群(如大肠杆菌、厌氧菌)。
- 支持治疗:补液、纠正电解质紊乱,重症需ICU监护。
总结
全腹膜炎提示感染失控,24小时内救治可显著降低死亡率。若突发腹痛伴呕吐、发热,避免自行用药,立即拨打急救电话。