心脏淤积淀粉样物质需根据类型和病情严重程度采取综合治疗，核心方法包括药物干预、心脏支持装置及移植手术，早期诊断和针对性治疗是关键。
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药物治疗
- 轻链型（AL型）：以化疗药物（如硼替佐米）联合免疫调节剂为主，抑制异常轻链蛋白生成。
- 转甲状腺素蛋白型（ATTR型）：使用氯苯唑酸稳定蛋白结构，或通过小干扰RNA药物（如Patisiran）减少肝脏蛋白合成。
- 对症治疗：利尿剂缓解心衰症状，抗凝药物预防血栓，慎用β受体阻滞剂以避免低血压风险。
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手术与器械支持
- 心脏移植：适用于终末期患者，但需严格评估适应症及术后排斥风险。
- 左心室辅助装置（LVAD）：为无法移植者提供过渡性机械支持，改善泵血功能。
- 肝脏移植：针对遗传性ATTR型，可阻断异常蛋白来源。
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生活方式与监测
- 限盐限水：减轻心脏负荷，每日钠摄入控制在2克以内。
- 戒烟戒酒：避免加重心血管损伤。
- 定期复查：通过超声心动图、核素扫描等监测病情进展，及时调整方案。
心脏淀粉样变性预后较差，但早期干预可显著延缓病程。患者需严格遵循医嘱，结合药物、手术及生活管理，多学科协作治疗是改善生存质量的核心。