老年人异位抗利尿素分泌综合征(SIADH)是一种因抗利尿激素分泌异常增多而导致的疾病,主要表现为低钠血症及相关症状。以下是该综合征的主要症状和特点:
1. 核心症状
- 低钠血症:这是SIADH最突出的表现,因抗利尿激素分泌异常导致肾小管对水的重吸收增加,引起稀释性低钠血症。
- 水中毒:由于细胞外液增加,可能导致脑水肿、神经功能紊乱,严重时甚至引发昏迷或死亡。
2. 症状分级(按血钠水平)
根据血钠浓度的不同,症状可分为以下几级:
- 轻度(血钠浓度130~135mmol/L):通常无明显症状。
- 中度(血钠浓度120~130mmol/L):
- 胃肠道症状:恶心、呕吐、食欲不振。
- 神经系统症状:头晕、头痛、精神萎靡。
- 重度(血钠浓度低于120mmol/L):
- 神经精神症状:烦躁不安、意识模糊、精神失常。
- 严重时出现惊厥、昏迷。
- 肌肉症状:乏力、肌痛。
- 体重增加(因水潴留)。
3. 特点
- 无水肿:与心、肝、肾疾病引起的水肿不同,SIADH患者的水肿较轻,且可通过限制饮水改善。
- 症状与血钠下降速度相关:血钠下降速度越快,症状越严重。
4. 原因与易患人群
- 病因:通常与恶性肿瘤(如肺癌、胰腺癌、胸腺癌等)相关,肿瘤细胞分泌异常的抗利尿激素。
- 易患人群:老年人、肿瘤患者等。
5. 建议
如出现上述症状,尤其是血钠水平低于120mmol/L时,建议及时就医,进行相关检查(如血钠检测、尿液分析等),以便明确诊断并在医生指导下治疗。
希望以上信息对您有所帮助!如有其他疑问,欢迎继续咨询。