1. 饮食调整(基础治疗)
- 少量多餐:将每日三餐改为5-6餐,减少每餐摄入量,避免胃内食物过快进入小肠。
- 选择低糖高蛋白食物:避免高糖、高淀粉类食物,优先选择低糖、高蛋白、高脂肪食物(如鸡蛋、坚果),并限制简单碳水化合物(如糖水、甜食)。
- 餐后平卧:进食后躺卧30分钟,减缓肠胃蠕动,减少症状发作。
2. 药物治疗(快速缓解症状)
- 抗胆碱能药物:如阿托品、山莨菪碱,餐前20-30分钟服用,可抑制胃肠蠕动,延缓胃排空。
- 生长抑素类似物(如奥曲肽):适用于早期和晚期症状,能抑制胃肠激素分泌,快速缓解腹痛、腹泻及低血糖。
- 阿卡波糖:用于晚期倾倒综合征,降低餐后高血糖引发的胰岛素反应。
3. 手术治疗(内科无效时考虑)
- 吻合口缩小术:通过缩小胃空肠吻合口,延长食物停留时间,减缓胃排空速度。
- 胃旁路术:适用于严重病例,改变食物流向以减少症状。
注意事项:
- 轻中度患者通过饮食和药物通常可在数月到3年内缓解症状。
- 若出现严重低血糖、脱水或内科治疗无效,需及时就医评估手术。
建议在医生指导下个体化选择方案,结合生活方式调整(如避免暴饮暴食、规律作息)以巩固疗效。