医保“三目录”是指 基本医疗保险药品目录 、 基本医疗保险诊疗项目目录 和 基本医疗保险医疗服务设施目录 ，是规范医保基金支付范围的核心制度。具体说明如下：
一、医保药品目录
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分类管理
药品目录分为 甲类 和 乙类 两类：
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甲类药品 ：临床治疗必需、使用广泛、疗效确切且价格较低的药品，可全额纳入报销范围，参保人无需自付；
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乙类药品 ：可供临床选择使用，价格或治疗费用略高于甲类药品，需参保人先自付一定比例（通常20%-30%）后，再按比例报销。
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动态调整机制
国家医保局原则上每年调整一次目录，截至2023年，国家医保药品目录已纳入3088种西药/中成药及892种中药饮片，省级医保部门可调整民族药、医疗机构制剂等。
二、基本医疗保险诊疗项目目录
包含临床诊疗必需、安全有效且费用适宜的项目，如挂号费、住院费、手术费、药品费（甲类）等。美容、整容等非必需项目通常不在报销范围内。
三、基本医疗保险医疗服务设施目录
涵盖定点医疗机构提供的诊断、治疗、护理等必须的服务设施，例如急救车、住院床位、特殊检查设备等。日常护理费、文娱活动费等一般不在报销范围内。
补充说明
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报销原则
参保人员需在定点医疗机构就医，符合目录范围的费用才能报销，目录外的费用医保基金不予支付；
若费用超出医保支付限额，超出部分需自费。
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地区差异
具体药品、诊疗项目和设施的报销比例可能因地区政策不同存在差异，例如住院报销比例可能达到70%-80%。
通过“三目录”管理，医保基金既能保障基本医疗需求，又能通过分类定价机制控制医疗费用，平衡医疗资源利用与参保人负担。