清明徒步时，如果腿被书虱咬了，可以通过以下方法来判断是否中毒：
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观察皮肤症状
- 红肿程度：被书虱叮咬后，皮肤可能会出现不同程度的红肿。一般来说，轻微的红肿可能只是局部皮肤略微隆起，颜色稍红；但如果红肿范围较大，甚至迅速蔓延至周边组织，且伴有明显的紧张感，可能是过敏反应加重的表现。
- 瘙痒情况：瘙痒是书虱叮咬后常见的症状，但瘙痒的程度因人而异。如果瘙痒持续不减或者逐渐加剧，甚至影响到正常的生活和休息，那么可能是身体对书虱的毒素或分泌物产生了较为强烈的过敏反应。
- 皮疹形态：除了红肿和瘙痒，还可能出现皮疹。皮疹的形态多样，可能是红斑、丘疹、水疱等。如果皮疹数量较多、密集分布，或者出现了融合成片的情况，这可能是中毒症状之一。
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关注全身症状
- 发热：如果被书虱叮咬后出现发热症状，尤其是体温超过37.5℃，可能是身体对书虱的毒素产生了全身性的免疫反应，需要引起重视。
- 头痛头晕：头痛头晕可能是身体中毒后的一种表现，尤其是当毒素影响到神经系统时。如果出现这种情况，应及时就医检查。
- 乏力：感到身体乏力、疲倦不堪，也可能是中毒的症状之一。这是因为身体在对抗毒素的过程中消耗了大量的能量。
- 关节疼痛：部分人在被书虱叮咬后可能会出现关节疼痛的症状，这可能与身体的免疫反应有关。如果关节疼痛较为明显，且伴有肿胀、活动受限等情况，应及时就医。
清明徒步时如果腿被书虱咬了，判断是否中毒需要综合考虑多个因素。如果出现上述任何不适症状，尤其是症状较为严重或持续不缓解的情况，建议及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。为了避免被书虱叮咬，在徒步过程中应做好个人防护措施，如穿着长袖长裤、使用驱虫剂等。