清明徒步时被书虱咬后留下疤痕，可以通过以下方法进行处理：
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初期伤口护理
- 清洁伤口：被咬后应尽快用肥皂水清洗患处，以减少感染的风险。
- 避免抓挠：抓挠会导致皮肤破损，增加感染的几率，且容易形成色素沉着，加重疤痕的形成。
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药物治疗
- 外用药物：如果被咬后出现红肿、瘙痒等症状，可先使用炉甘石洗剂、风油精等缓解症状。待红肿消退后，可以涂抹一些具有淡化疤痕作用的药膏，如多磺酸粘多糖乳膏（喜辽妥）、积雪苷霜软膏、氢醌乳膏、维A酸乳膏等。
- 口服药物：如果过敏症状严重，如出现全身瘙痒、皮疹等，可以在医生的指导下口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
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物理治疗
- 激光治疗：对于已经形成的疤痕，可以考虑激光治疗。激光能够刺激皮肤胶原蛋白的再生，改善疤痕的颜色和质地，使其更接近正常皮肤。但激光治疗需要多次进行，且费用相对较高。
- 液氮冷冻：通过液氮的低温作用，使疤痕组织坏死脱落，适用于较小的疤痕。但液氮冷冻可能会引起疼痛和水疱，需要注意护理。
- 压力疗法：对于凸起性的疤痕，可以使用压力衣、硅胶片等进行压迫，减少疤痕的血液供应，从而抑制疤痕的生长。
清明徒步被书虱咬了留疤后，应根据疤痕的具体情况选择合适的处理方法。要注意预防书虱叮咬，保持环境干燥清洁，避免在书虱易滋生的环境中长时间停留。如果疤痕较为严重或持续不消退，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。