被马陆咬后可通过以下症状和体征判断是否发生中毒或过敏反应：
一、中毒或过敏的典型表现
-
局部症状
- 剧烈疼痛、灼热感（马陆分泌物刺激神经末梢）
- 明显红肿、皮疹或水疱（毒素引发炎症或过敏反应）
- 瘙痒或触痛（分泌物中的生物活性物质导致皮肤刺激）
-
全身症状
- 发热、头痛、头晕（毒素引发免疫或中枢神经系统反应）
- 恶心、呕吐、腹痛（毒素刺激胃肠道平滑肌或黏膜）
- 呼吸困难、肌肉无力（严重过敏反应或毒素影响呼吸肌）
二、处理步骤
-
初步处理
- 立即用肥皂水或清水冲洗伤口，减少毒素残留。
- 局部冷敷缓解红肿和疼痛，24小时后可改热敷促进消肿。
- 避免搔抓，以防皮肤破损感染。
-
观察与用药
- 若仅有轻微红肿或瘙痒，可外用炉甘石洗剂或口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状。
- 若出现剧烈疼痛、皮疹扩散、发热或呼吸困难，需立即就医。
三、注意事项
- 马陆本身不分泌致命毒素，但个体对分泌物的过敏反应差异较大，需警惕全身性症状。
- 若既往有严重过敏史（如荨麻疹、过敏性休克），即使症状轻微也建议就医评估。
- 野外活动时穿长裤、喷洒驱虫剂可减少被咬风险。
通过以上症状对比和应对措施，可初步判断是否需要医疗干预。若症状持续加重或涉及全身反应，应及时就诊。