肾上腺髓质增生的处理需结合病情严重程度及个体差异，采用多维度综合干预措施，具体方案如下：

一、手术治疗

1. ‌适应症‌：适用于症状明显（如持续性高血压）或存在明确病变的患者‌。
2. ‌手术方式‌：
   • 单侧病变：通过腹腔镜或开腹手术切除增生明显侧的整个肾上腺‌。
   • 双侧病变：切除增生显著一侧的整个肾上腺，另一侧切除2/3并刮除剩余髓质，或使用甲醛溶液处理残留组织以保留皮质功能‌。
3. ‌术后管理‌：需密切监测血压、电解质及肾上腺皮质功能，必要时补充皮质激素‌。

二、药物治疗

1. ‌术前准备‌：
   • 使用α-肾上腺素能受体阻滞剂（如酚苄明、哌唑嗪）控制血压至正常范围‌。
   • 心率过速者联用β-受体阻滞剂（如阿替洛尔）调节心率‌。
2. ‌急性高血压发作‌：静脉推注酚妥拉明快速降压‌。
3. ‌长期控制‌：根据病情选择钙通道阻滞剂、利尿剂等药物维持血压稳定‌。

三、生活方式调整

1. ‌饮食管理‌：限制钠盐摄入，避免高脂饮食，减少血压波动风险‌。
2. ‌体重控制‌：通过合理运动及饮食维持健康体重，降低代谢负担‌。
3. ‌定期监测‌：每3-6个月复查血压、肾功能及影像学检查，评估病情进展‌。

四、注意事项

• 治疗方案需由内分泌科或泌尿外科医生综合评估后制定，避免自行调整药物或手术时机‌。
• 术后可能出现肾上腺皮质功能不全，需长期随访并根据激素水平调整替代治疗‌。