法布里病（Fabry病）的初期症状主要表现为多系统受累，具体包括以下特征：
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神经性疼痛与感觉异常
儿童或青少年期即可出现四肢末端（手掌、足底）剧烈烧灼样疼痛或刺痛，疼痛可放射至四肢近端，常因运动、发热或环境温度变化诱发或加重。部分患者伴随肢端麻木或感觉异常。 -
出汗功能障碍
表现为少汗或无汗，皮肤干燥，对热耐受性差，易出现低热或疲劳，以男性患者更为显著。 -
皮肤病变
早期可见血管角质瘤，呈暗红色或紫红色斑点状隆起，多分布于腰臀部、大腿内侧、背部及口周，随病程进展范围扩大。 -
眼部异常
角膜出现涡状混浊，通常不影响视力，需通过眼科检查发现，部分患者伴视网膜血管扭曲。 -
胃肠道症状
反复发作的腹痛、腹胀、腹泻、恶心及呕吐，可能因肠道神经病变或代谢产物沉积引起。 -
肾脏早期表现
尿检可发现脂肪尿、管型尿，肾小管浓缩功能异常（如夜尿增多），部分患者出现微量蛋白尿，但肾功能衰竭多发生于成年后。 -
心脏早期改变
部分患者心电图显示PR间期缩短，后期可能进展为传导阻滞或心律失常，但显著心肌肥厚多见于疾病中晚期。
关键点总结
法布里病早期症状常缺乏特异性，需结合多系统表现综合判断。神经性疼痛、少汗及皮肤血管角质瘤是较具提示性的初期表现，而角膜混浊和尿检异常则为重要的辅助诊断线索。