需要缴纳
关于70岁以上老人是否需要缴纳医保费用的问题，以下是一些关键点：
- 职工医保与居民医保的区别 ：
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职工医保 ：在满足一定条件后，如达到退休年龄且缴费年限达到要求，可以办理医保退休，之后不再需要缴纳医保费用，但有些地区可能仍需继续缴纳大病医保费用。
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居民医保 ：实行的是“终身缴费”制度，无论年龄多大，都需要每年缴纳医保费用才能持续享受医保待遇。
- 特殊群体的优惠政策 ：
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部分经济困难的老人可以申请资助。例如，广州对符合条件的特困人员，个人缴费部分由政府全额资助；吉林省对城乡低保对象给予每人每年150元的补助。
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在某些地区，如铜政办〔2013〕22号文件所述，连续参保缴费满5年以上的70岁以上居民个人不缴费。
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各地方政府也会根据当地实际情况出台一些减免政策，如济南市和青岛市对重度残疾和享受城镇最低生活保障的居民参保或续保免缴当年费用，青岛市还对特困人员等5类困难群体给予全额资助。
- 结论 ：
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对于大多数70岁以上的老人来说， 需要每年缴纳医保费用 才能享受医保待遇。
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但对于部分经济困难的老人，政府提供了缴费减免或全额资助的政策，具体情况可以咨询当地社保机构或相关部门了解详细信息。
建议：
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了解当地政策 ：不同地区的政策有所不同，建议咨询当地社保机构或相关部门，了解具体的医保缴费和资助政策。
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提前规划 ：对于经济困难的老人，及时申请政府资助，确保能够持续享受医保待遇。