小儿急性肾小球肾炎（Acute Post-Streptococcal Glomerulonephritis, APSGN）是一种常见的儿科肾脏疾病，通常发生在儿童中的免疫反应性肾小球疾病。它最常发生在链球菌感染之后，特别是A组β-溶血性链球菌的某些致肾炎菌株。
前驱症状
在APSGN发病之前，患儿通常会有一个前驱感染期，这期间的症状可能包括：
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上呼吸道感染：大约6至12天前（平均10天），患者可能会经历咽炎或扁桃体炎等上呼吸道感染。这些感染往往伴有发热、颈淋巴结肿大以及咽部渗出物。
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皮肤感染：如果是由皮肤感染引起的，则前驱期约为14至28天（平均20天）。这种情况下，皮肤脓疱病是较为典型的前驱症状之一。
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全身症状：除了上述特定部位的感染外，患儿还可能出现一些非特异性的全身症状，如低热、疲倦、乏力和食欲减退等一般症状。这些症状与一般的发烧感染相似，容易被忽视，因此家长需要特别注意观察孩子的健康状况。
临床表现
随着病情的发展，患儿会出现一系列特征性的临床表现，主要包括：
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水肿：这是最常见的早期症状之一，起初表现为眼睑及颜面的浮肿，随后逐渐扩展到四肢，呈非凹陷性，合并腹水及腹腔积液的情况较为少见。
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尿量变化：尿量减少与水肿程度平行，严重时可出现少尿或无尿现象。
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血尿：约40%~50%的患儿在疾病初期会出现肉眼可见的血尿，1～2周后转为镜下血尿。
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高血压：由于体内水分和钠盐潴留导致血容量增加，从而引起血压升高，这也是急性肾炎的一个典型特征。
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其他症状：少数病例中，可能会出现严重的并发症，如循环充血、高血压脑病或急性肾功能不全等。
对于小儿急性肾小球肾炎的前兆，主要是关注孩子是否有近期的上呼吸道或皮肤感染史，并留意是否出现了上述提到的相关症状。一旦发现异常，应及时就医进行专业的诊断和治疗。值得注意的是，尽管APSGN是一种自限性疾病，但其并发症可能对患儿造成严重影响，因此早期识别和及时处理至关重要。
请注意，以上信息仅供参考，具体诊断和治疗应由专业医生根据实际情况决定。如果您怀疑您的孩子患有此病，请立即寻求医疗帮助。