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药物治疗
质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑)是首选药物,可抑制胃酸分泌、缩短病变黏膜长度。联合胃肠动力药(如多潘立酮)和黏膜保护剂(如硫糖铝)可增强疗效。 -
内镜治疗
- 内镜下黏膜切除术(EMR):适用于病变局限、无淋巴结转移的早期病变。
- 内镜下黏膜剥离术(ESD):用于病变范围广或EMR切除困难的情况。
- 射频消融术:通过热能破坏异常黏膜,适用于特定病例。
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手术治疗
若药物或内镜治疗无效,或存在严重并发症(如食管狭窄、癌变),需考虑胃底折叠术或食管切除术。 -
生活方式调整
避免高脂、辛辣食物及咖啡;戒烟酒;抬高床头睡眠;控制体重。 -
定期随访
术后需通过内镜和病理检查监测病变变化,尤其是高级别异型增生或癌变风险较高的患者。
提示:治疗方案需结合病变程度、症状及并发症综合评估,建议在消化内科专科医生指导下规范治疗。