Ⅰ型免疫母细胞性淋巴腺病(Type I Immunoblastic Lymphadenopathy)是一种与自身免疫有关的疾病,其特征在于淋巴母细胞过度增殖导致的高免疫反应状态。这种疾病可以影响多个系统,并且具有多种临床表现。以下是该疾病的典型症状:
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发热:大约三分之一的患者会出现不同程度的发热,这些发热通常表现为中等或高热,热型可能是弛张热、稽留热或不规则热,发热可以是间歇性的也可以是持续性的,在退热后常常伴随大量出汗。
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淋巴结肿大:所有患者都会经历急性进行性淋巴结肿大,开始时通常是局限性的,最常见于颈部或锁骨上区域,随后可能扩展到颌下或腋窝区域。随着病情的发展,可能会出现全身淋巴结肿大,浅表和深部淋巴结都可能受到影响。在淋巴结肿大前或期间可能出现高热,当淋巴结肿大消退后体温也会恢复正常。肿大的淋巴结质地柔软,可移动,直径一般不超过3-4厘米。
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皮损:约一半的患者会有皮肤损害,这可能发生在其他症状之前或同时出现。许多有皮损的患者在发病前有用药史,尤其是使用青霉素的情况较为常见,其次是磺胺类药物或其他如阿司匹林等药物。皮损的表现形式多样,包括全身瘙痒性斑丘疹或麻疹样皮疹,少数患者可能会出现无痛性结节性红斑,主要分布在面部及躯干。
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肝脾肿大:四分之三的患者会有肝脏肿大,通常位于肋缘下3-4厘米处,表面光滑且没有触痛感。大约一半的患者会有轻度至中度的脾脏肿大,这种情况往往伴随着肝脏肿大。
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肺及胸膜表现:患者可能会表现出不同程度的咳嗽、咳痰、胸痛以及呼吸困难等症状。呼吸道的症状既可能是由原发疾病引起的,也可能是继发感染的结果。胸膜受累时则表现为胸痛以及渗出性胸膜炎。
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其他症状:少数患者还可能出现多发性神经根炎、肌无力和耳鼻喉病变。由于这是一种自身免疫性疾病,它也可能与其他自身免疫疾病重叠存在,例如冷凝素性溶血性贫血、Coomb试验阳性溶血性贫血、自身免疫性甲状腺炎等。
值得注意的是,尽管上述症状为Ⅰ型免疫母细胞性淋巴腺病的典型表现,但每位患者的体验可能有所不同。诊断此病需要结合详细的病史采集、体格检查以及一系列实验室和影像学检查来确认。如果怀疑患有此类病症,建议及时就医并接受专业医生的评估和治疗。