寒冷性脂膜炎的药物治疗需根据病情轻重及症状类型选择，常用药物主要包括以下几类：
一、非甾体抗炎药（NSAIDs）
适用于轻中度疼痛和炎症控制，常见药物包括：
- 布洛芬：抑制前列腺素合成，缓解疼痛和炎症。
- 双氯芬酸钠：通过抑制环氧化酶活性，减轻红肿热痛。
- 塞来昔布：选择性环氧化酶-2抑制剂，胃肠道副作用较小。
二、糖皮质激素
适用于急性期或重症患者，可快速控制炎症：
- 泼尼松/地塞米松：短期使用可有效抑制炎症反应，但需注意长期副作用（如骨质疏松、免疫力下降）。
- 甲泼尼龙：作用强于泼尼松，用于顽固性病例。
三、免疫抑制剂
用于反复发作或激素治疗效果不佳者：
- 环磷酰胺：抑制免疫反应，减少炎症细胞活化。
- 硫唑嘌呤：调节免疫功能，延缓疾病进展。
四、扩血管及改善循环药物
改善局部微循环，促进炎症吸收：
- 硝苯地平：扩张血管，增加血流量。
- 丹参/川芎嗪：活血化瘀，减轻组织水肿。
五、抗生素
仅在有继发感染时使用：
- 阿莫西林/头孢类（如头孢克洛、头孢呋辛酯）：控制细菌感染，防止病情加重。
用药建议
- 轻症首选：非甾体抗炎药（如布洛芬）联合局部保暖。
- 中重度炎症：短期使用糖皮质激素（如泼尼松），并逐渐减量。
- 顽固病例：免疫抑制剂联合激素治疗。
- 合并感染：根据细菌类型选择敏感抗生素。
注意事项：所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量或长期滥用激素类药物。治疗期间需加强患处保暖，避免寒冷刺激。