小儿风湿热是一种由A组乙型溶血性链球菌感染引发的全身性结缔组织炎症性疾病，通常在儿童或青少年中发生。初期症状可能并不明显，但随着病情的发展，可能会出现一系列特征性的临床表现。以下是小儿风湿热的一些初期症状：
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发热：这是最常见的初期症状之一。大多数患儿会有不规则的轻度至中度发热，体温通常在38℃到40℃之间波动。有些孩子可能会表现为弛张热或者持续低热。
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关节炎：典型的表现是游走性多关节炎，这意味着炎症会在不同时间影响不同的大关节，如膝、踝、肩、腕、肘和髋等。这些关节可能出现红肿、热感及压痛，并且疼痛会从一个关节转移到另一个关节。
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心脏炎：心脏是风湿热中最常受影响的器官之一。初期的心脏炎可能仅表现为心率增快，而没有明显的其他症状。但是随着病情发展，可能会出现心包炎、心肌炎甚至全心炎的症状，比如心前区疼痛、呼吸急促、青紫等。
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皮肤症状：部分患儿可能会出现环形红斑或皮下小结。环形红斑通常是暂时性的，可以在身体的不同部位时隐时现；而皮下小结则是豌豆大小的圆形小结，常见于肘、腕、膝、踝等关节伸侧腱鞘附着处，与皮肤无粘连，比较硬，通常无压痛。
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舞蹈症（Sydenham舞蹈症）：这是一种由于脑组织受损导致的症状，表现为全身或部分肌肉不自主地运动，如面部肌肉抽搐、伸舌、歪嘴等。不过，这种症状往往不是初期就出现，而是在链球菌感染后的2-6个月才可能发生。
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全身症状：除了上述特定部位的症状外，患儿还可能表现出全身不适，包括精神不振、乏力、食欲减退、面色苍白、出汗增多等症状。也可能有腹痛、鼻出血等非特异性症状。
值得注意的是，小儿风湿热的确诊需要结合详细的病史采集、体格检查以及实验室检查结果。如果怀疑孩子患有风湿热，应及时就医，并根据医生指导进行相应的治疗。治疗通常包括抗生素以消除链球菌感染源，以及使用非甾体抗炎药缓解症状。对于严重病例，特别是那些涉及心脏的情况，可能还需要使用糖皮质激素。早期诊断和及时治疗可以有效预防并发症的发生和发展。
